喘性支氣管炎如何治療 治喘性支氣管炎三原則要知
喘性支氣管炎可通過(guò)抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、氧療及生活調(diào)理等方式治療。喘性支氣管炎的治療需遵循控制感染、緩解癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)三原則。
1、抗感染治療：
細(xì)菌感染是喘性支氣管炎急性發(fā)作的常見(jiàn)誘因。臨床常用抗生素包括阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢呋辛等。病毒感染時(shí)需配合抗病毒藥物，合并支原體感染可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。治療期間需完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。
2、支氣管擴(kuò)張劑：
β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇、特布他林能快速緩解支氣管痙攣，茶堿類藥物具有擴(kuò)張支氣管和抗炎雙重作用。長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑如福莫特羅適用于慢性持續(xù)期患者，需配合吸入裝置規(guī)范使用。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化。
3、糖皮質(zhì)激素：
吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德、氟替卡松可減輕氣道炎癥反應(yīng)。急性加重期需短期使用潑尼松等口服制劑，嚴(yán)重發(fā)作時(shí)需靜脈注射甲潑尼龍。長(zhǎng)期吸入激素需注意口腔清潔，預(yù)防真菌感染。
4、氧療支持：
血氧飽和度低于90%需進(jìn)行氧療，采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧維持氧分壓在60mmHg以上。慢性呼吸衰竭患者建議家庭氧療，每日吸氧時(shí)間不少于15小時(shí)。氧療期間需定期檢測(cè)動(dòng)脈血?dú)猓{(diào)整氧流量。
5、生活調(diào)理：
戒煙是預(yù)防發(fā)作的關(guān)鍵措施，需避免接觸冷空氣和粉塵等刺激因素。堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練可改善肺功能，適量有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳能增強(qiáng)體質(zhì)。冬季注意保暖，接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
喘性支氣管炎患者日常需保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%左右。飲食宜清淡富含維生素，多食用白蘿卜、梨子等潤(rùn)肺食材，限制奶制品攝入減少痰液生成。急性期需臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉。定期肺功能檢查有助于評(píng)估病情進(jìn)展，出現(xiàn)氣促加重或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。建立個(gè)人健康檔案記錄發(fā)作誘因和用藥反應(yīng)，有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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