非淋菌性尿道炎是怎么回事
非淋菌性尿道炎可能由沙眼衣原體感染、解脲支原體感染、滴蟲感染、生殖器皰疹病毒感染、局部刺激等因素引起，可通過抗生素治療、抗病毒治療、局部清潔護(hù)理、避免刺激因素、伴侶同治等方式干預(yù)。
1、沙眼衣原體感染：
沙眼衣原體是非淋菌性尿道炎最常見的病原體，通過性接觸傳播。感染后尿道出現(xiàn)稀薄分泌物伴排尿灼痛，晨起時(shí)分泌物在尿道口形成痂膜。治療需選用對衣原體敏感的抗生素，如多西環(huán)素、阿奇霉素或左氧氟沙星，同時(shí)性伴侶需同步治療以防反復(fù)感染。
2、解脲支原體感染：
解脲支原體屬于條件致病菌，當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)可能引發(fā)尿道炎癥。典型表現(xiàn)為尿道刺癢伴少量黏液性分泌物，尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞增多。臨床常用克拉霉素、羅紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療，治療期間需禁止性生活并加強(qiáng)會陰部清潔。
3、滴蟲感染：
陰道毛滴蟲通過性接觸傳播至尿道，引發(fā)尿道黏膜充血水腫。特征性癥狀為黃綠色泡沫狀分泌物伴明顯異味，女性患者常合并陰道炎。甲硝唑或替硝唑是特效治療藥物，需注意用藥期間禁止飲酒，所有性伴侶均需接受篩查和治療。
4、生殖器皰疹病毒感染：
單純皰疹病毒2型感染尿道黏膜時(shí)，除尿道刺痛外還可能出現(xiàn)集簇性小水皰。病毒潛伏感染特性易導(dǎo)致病情反復(fù)，急性期可口服阿昔洛韋等抗病毒藥物，發(fā)作期需保持患處干燥清潔，避免抓撓防止繼發(fā)細(xì)菌感染。
5、局部刺激因素：
過度清洗、異物刺激或化學(xué)制劑接觸可能導(dǎo)致非感染性尿道炎。表現(xiàn)為排尿不適但無異常分泌物，尿常規(guī)檢查無病原體。需消除刺激源并使用溫水清潔，嚴(yán)重者可短期外用溫和的皮質(zhì)類固醇藥膏緩解癥狀。
預(yù)防非淋菌性尿道炎需注意性行為防護(hù)，建議使用避孕套并避免多個(gè)性伴侶。日常保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免使用堿性洗劑沖洗尿道。飲食宜清淡多飲水，限制辛辣刺激性食物，可適量食用蔓越莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物。出現(xiàn)尿道不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥導(dǎo)致病原體耐藥或病情遷延。
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