凝血酶凍干粉使用期間需要注意什么

凝血酶凍干粉使用期間需注意過敏反應(yīng)監(jiān)測、創(chuàng)面清潔處理、避免混合使用其他藥物、嚴(yán)格無菌操作及觀察止血效果。
凝血酶凍干粉可能引發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑或呼吸困難。使用前需詢問患者過敏史,首次用藥后密切觀察30分鐘。出現(xiàn)過敏癥狀需立即停藥并就醫(yī),嚴(yán)重過敏反應(yīng)可能需腎上腺素?fù)尵戎委煛?/p>
使用前需徹底清創(chuàng)去除壞死組織,生理鹽水沖洗創(chuàng)面至無滲血。感染創(chuàng)面需先控制感染再使用,避免將凝血酶直接接觸血管斷端。噴灑藥物時(shí)應(yīng)距離創(chuàng)面10-15厘米均勻覆蓋,加壓包扎需保持適度壓力。
禁止與碘伏、雙氧水等氧化劑接觸,會導(dǎo)致凝血酶失活。不可與抗生素、蛋白水解酶類藥物混合使用。需間隔30分鐘以上使用其他局部藥物,避免藥物相互作用影響止血效果。
配置溶液需使用無菌生理鹽水,現(xiàn)配現(xiàn)用避免污染。操作者需戴無菌手套,開瓶后未用完藥物應(yīng)廢棄。大面積創(chuàng)面使用需分次配置藥液,保存不當(dāng)?shù)哪溉芤嚎赡茏躺?xì)菌導(dǎo)致感染。
噴灑后需持續(xù)按壓創(chuàng)面3-5分鐘促進(jìn)止血,觀察15分鐘無活動性出血方可結(jié)束處理。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需定期檢查創(chuàng)面,出現(xiàn)再次出血需重新處理。止血失敗需考慮血管結(jié)扎等外科干預(yù)措施。
凝血酶凍干粉使用期間應(yīng)保持清淡飲食,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),避免辛辣刺激性食物。日?;顒有璞苊鈩×疫\(yùn)動導(dǎo)致創(chuàng)面牽拉出血,保持患肢抬高減輕局部腫脹。定期復(fù)查凝血功能,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測控制感染風(fēng)險(xiǎn)。用藥后創(chuàng)面出現(xiàn)異常滲液、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排查感染可能。
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