突發(fā)性耳鳴耳聾的治療方法有哪些

突發(fā)性耳鳴耳聾可通過改善微循環(huán)藥物、糖皮質(zhì)激素治療、高壓氧治療、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、中醫(yī)針灸等方式治療。突發(fā)性耳鳴耳聾通常由內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、自身免疫異常、內(nèi)耳供血不足、精神心理因素等原因引起。
突發(fā)性耳鳴耳聾患者可使用改善微循環(huán)藥物,這類藥物能擴張內(nèi)耳血管,增加內(nèi)耳血流量。常用藥物包括銀杏葉提取物、前列地爾、倍他司汀等。銀杏葉提取物具有清除自由基作用,前列地爾能抑制血小板聚集,倍他司汀可調(diào)節(jié)內(nèi)耳毛細血管通透性。使用這類藥物需監(jiān)測血壓變化。
糖皮質(zhì)激素是突發(fā)性耳聾的重要治療手段,具有抗炎、減輕水腫作用。可采用口服潑尼松或靜脈注射地塞米松,對于重度患者可考慮鼓室內(nèi)注射給藥。激素治療需在醫(yī)生指導下進行,注意監(jiān)測血糖、血壓等指標,長期使用可能引起骨質(zhì)疏松等副作用。
高壓氧治療能提高血氧分壓,增加內(nèi)耳組織氧供,促進毛細胞功能恢復。治療壓力通常為2-2.5個大氣壓,每次治療時間60-90分鐘,10-20次為一個療程。對于發(fā)病2周內(nèi)的患者效果較好,但患有嚴重心肺疾病者禁用。
營養(yǎng)神經(jīng)藥物可促進聽神經(jīng)修復,常用藥物包括甲鈷胺、維生素B1、胞磷膽堿等。甲鈷胺是維生素B12活性形式,能改善神經(jīng)傳導;維生素B1參與能量代謝;胞磷膽堿可修復受損神經(jīng)細胞膜。這類藥物需配合其他治療聯(lián)合使用。
中醫(yī)認為突發(fā)性耳聾與肝膽火旺、氣血瘀滯有關(guān),針灸可取聽宮、翳風、風池等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。配合中藥如通竅活血湯、龍膽瀉肝湯等辨證施治。針灸治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,10次為一個療程,對部分患者可改善耳鳴癥狀。
突發(fā)性耳鳴耳聾患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物,適量補充富含維生素B族的全谷物、瘦肉、綠葉蔬菜。避免接觸噪音環(huán)境,保持情緒穩(wěn)定可配合冥想放松。急性期建議臥床休息,避免劇烈運動,恢復期可進行散步等溫和運動促進血液循環(huán)。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期復查聽力,如出現(xiàn)頭暈惡心等不適及時就醫(yī)。
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