顱腦損傷的正確處理方法有哪些

顱腦損傷可通過保持呼吸道通暢、控制出血、固定頸部、及時送醫(yī)、專業(yè)評估等方式處理。顱腦損傷通常由交通事故、高處墜落、暴力擊打、運動傷害、突發(fā)疾病等原因引起。
確保患者呼吸道暢通是首要措施。立即清除口腔內(nèi)嘔吐物或異物,將患者頭部偏向一側防止舌根后墜。若出現(xiàn)呼吸停止需立即進行人工呼吸,同時避免頸部過度移動加重損傷。
頭部外傷常伴隨頭皮裂傷出血。使用清潔敷料直接壓迫止血,避免用力過猛造成顱骨二次傷害。不可隨意拔出嵌入頭部的異物,應用環(huán)形敷料固定后等待專業(yè)處理。
疑似頸椎損傷時需嚴格制動。用雙手固定患者頭部于中立位,避免旋轉或屈伸動作。可使用頸托或毛巾卷固定頭頸部,轉運過程保持頭頸軀干成直線。
所有顱腦損傷患者均需急診評估。出現(xiàn)意識障礙、持續(xù)嘔吐、瞳孔不等大等癥狀提示重型顱腦損傷,需立即呼叫急救。轉運途中持續(xù)監(jiān)測生命體征,記錄意識變化時間點。
醫(yī)院將進行格拉斯哥昏迷評分和影像學檢查。輕度腦震蕩需觀察48小時,顱內(nèi)血腫可能需開顱手術??祻碗A段需神經(jīng)外科、康復科等多學科協(xié)作,預防腦水腫、感染等并發(fā)癥。
顱腦損傷后三個月內(nèi)應保持充足睡眠,避免劇烈運動和腦力勞動。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、蛋類、深色蔬菜,限制鈉鹽攝入預防腦水腫。康復期可進行認知訓練和平衡練習,定期復查頭顱CT觀察恢復情況。家屬需密切觀察患者情緒變化,警惕創(chuàng)傷后應激障礙的發(fā)生。
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