心律失常和房顫的區(qū)別有哪些 心律失常和房顫癥狀詳細(xì)介紹
心律失常與房顫的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)上，房顫屬于心律失常的一種特殊類型。心律失常包含心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則等多種異常，房顫則特指心房快速無(wú)序顫動(dòng)的病理狀態(tài)。
1、范疇差異：
心律失常是心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常的總稱，涵蓋竇性心動(dòng)過(guò)速、室性早搏等數(shù)十種類型。房顫是心律失常的亞類，占臨床心律失常病例的30%以上，其特征為心房率可達(dá)350-600次/分鐘，而心室率絕對(duì)不齊。
2、發(fā)病機(jī)制：
普通心律失常多由電解質(zhì)紊亂或心肌缺血引發(fā)，房顫則與心房結(jié)構(gòu)重構(gòu)密切相關(guān)。長(zhǎng)期高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致心房肌纖維化，形成多個(gè)微折返環(huán)，這是房顫特有的電生理基礎(chǔ)。
3、癥狀表現(xiàn)：
心律失常常見(jiàn)心悸、胸悶癥狀，房顫患者多描述為"心臟亂跳"。房顫典型三聯(lián)征包括脈搏短絀、心音強(qiáng)弱不等和心律絕對(duì)不齊，部分患者會(huì)出現(xiàn)黑朦或暈厥等腦供血不足表現(xiàn)。
4、危險(xiǎn)程度：
單純室上性早搏多為良性，房顫則屬于高危心律失常。房顫患者中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)是常人5倍，持續(xù)48小時(shí)未復(fù)律可能形成心房血栓，這是普通心律失常不會(huì)出現(xiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。
5、治療策略：
偶發(fā)心律失常通常無(wú)需特殊處理，房顫需積極干預(yù)。房顫治療需同步控制心室率、預(yù)防血栓，必要時(shí)進(jìn)行射頻消融術(shù)，而普通心律失常多采用β受體阻滯劑等藥物即可控制。
建議存在心慌癥狀者每日監(jiān)測(cè)脈搏節(jié)律，避免攝入濃茶咖啡等刺激性飲品。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)心臟代償能力，但房顫患者運(yùn)動(dòng)前需經(jīng)心功能評(píng)估。膳食中適當(dāng)增加鎂含量豐富的堅(jiān)果、深綠色蔬菜，有助于維持心肌電穩(wěn)定。出現(xiàn)持續(xù)心悸伴呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心電圖檢查明確心律失常類型。
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