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血清磷酸肌酸激酶是什么意思

心血管內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 血清

血清磷酸肌酸激酶是存在于心肌、骨骼肌、腦組織等細(xì)胞中的一種酶,主要用于評估肌肉或心肌損傷程度。血清磷酸肌酸激酶升高可能與劇烈運動、心肌梗死、肌炎、橫紋肌溶解癥、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。檢測結(jié)果異常時建議結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步檢查。

1、劇烈運動

高強度運動可能導(dǎo)致骨骼肌細(xì)胞輕微損傷,促使磷酸肌酸激酶釋放入血。這種生理性升高通常在48小時內(nèi)恢復(fù),無須特殊治療,適當(dāng)休息并補充水分即可。需注意與病理性升高相鑒別。

2、心肌梗死

心肌細(xì)胞缺血壞死時會大量釋放磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB。該指標(biāo)常在胸痛發(fā)作后4-6小時開始上升,18-24小時達(dá)峰值,是急性心梗診斷的重要依據(jù)。需立即進(jìn)行心電圖、肌鈣蛋白等檢查明確診斷。

3、肌炎

多發(fā)性肌炎、皮肌炎等自身免疫性疾病可導(dǎo)致肌肉組織持續(xù)炎癥,引起磷酸肌酸激酶顯著升高?;颊叱0榧o力、肌肉壓痛等癥狀,需通過肌電圖、肌肉活檢確診,治療以糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑為主。

4、橫紋肌溶解癥

嚴(yán)重外傷、藥物中毒或代謝異??赡軐?dǎo)致橫紋肌細(xì)胞崩解,磷酸肌酸激酶值可超過正常上限5倍以上。典型表現(xiàn)為肌紅蛋白尿?qū)е碌尼u油色尿,需緊急處理以防止急性腎損傷,主要措施包括水化、堿化尿液等。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會降低肌肉細(xì)胞代謝效率,導(dǎo)致磷酸肌酸激酶輕度至中度升高。患者多伴畏寒、乏力、體重增加等癥狀,通過檢測促甲狀腺激素可確診,需長期補充左甲狀腺素鈉治療。

日常應(yīng)注意避免過度運動或肌肉擠壓傷,服用他汀類藥物者需定期監(jiān)測該指標(biāo)。若發(fā)現(xiàn)磷酸肌酸激酶持續(xù)升高伴肌痛、乏力等癥狀,應(yīng)及時就診排查病因。檢測前24小時應(yīng)避免劇烈運動,抽血時避免反復(fù)握拳等肌肉收縮動作,以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E攝入,幫助維持肌肉細(xì)胞膜穩(wěn)定性。

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