神經(jīng)性耳聾和傳導(dǎo)性耳聾有什么區(qū)別

神經(jīng)性耳聾與傳導(dǎo)性耳聾的區(qū)別主要涉及病變部位、病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式。神經(jīng)性耳聾由內(nèi)耳或聽神經(jīng)損傷引起,傳導(dǎo)性耳聾則因外耳或中耳傳音障礙導(dǎo)致。
神經(jīng)性耳聾的病變位于內(nèi)耳耳蝸毛細(xì)胞、聽神經(jīng)或聽覺(jué)中樞,屬于感音環(huán)節(jié)異常。傳導(dǎo)性耳聾的病變發(fā)生在外耳道、鼓膜或聽小骨等傳音結(jié)構(gòu),聲音傳導(dǎo)至內(nèi)耳的過(guò)程受阻。
神經(jīng)性耳聾多由噪聲暴露、藥物毒性、衰老或突發(fā)性耳聾引起。傳導(dǎo)性耳聾常見于耵聹栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔或先天性外耳畸形,部分病例與外傷有關(guān)。
神經(jīng)性耳聾表現(xiàn)為高頻聽力下降、言語(yǔ)分辨力差,可能伴耳鳴或眩暈。傳導(dǎo)性耳聾以低頻聽力損失為主,患者常感覺(jué)聲音變小但清晰度尚可,耳悶脹感明顯。
純音測(cè)聽顯示神經(jīng)性耳聾氣導(dǎo)骨導(dǎo)均下降且曲線形態(tài)一致,言語(yǔ)識(shí)別率降低。傳導(dǎo)性耳聾氣導(dǎo)閾值升高而骨導(dǎo)正常,存在氣骨導(dǎo)差,聲導(dǎo)抗測(cè)試鼓室圖異常。
神經(jīng)性耳聾需采用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑如甲鈷胺,重度者需配助聽器或人工耳蝸。傳導(dǎo)性耳聾可通過(guò)取出耵聹、鼓膜修補(bǔ)、聽骨鏈重建等手術(shù)恢復(fù)傳音功能。
建議兩類耳聾患者均需避免噪聲刺激,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)病,神經(jīng)性耳聾可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,傳導(dǎo)性耳聾需保持耳道干燥。出現(xiàn)聽力下降應(yīng)盡早就醫(yī)明確類型,突發(fā)性耳聾72小時(shí)內(nèi)治療可顯著提高恢復(fù)幾率。日常注意用耳衛(wèi)生,避免使用尖銳物品掏耳,游泳時(shí)佩戴耳塞預(yù)防感染。
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