糜爛性胃炎是胃潰瘍嗎 糜爛性胃炎和胃潰瘍的區(qū)別細說
糜爛性胃炎與胃潰瘍是兩種不同的胃部疾病，主要區(qū)別在于病變深度、癥狀特征及治療方式。糜爛性胃炎病變局限于黏膜層，胃潰瘍則深達黏膜肌層或更深。
1、病變深度：
糜爛性胃炎表現(xiàn)為胃黏膜表層損傷，未突破黏膜肌層，胃鏡下可見點狀或片狀充血糜爛。胃潰瘍的病變深度超過黏膜肌層，形成凹陷性潰瘍面，嚴重時可穿透胃壁全層。
2、癥狀差異：
糜爛性胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹，疼痛具有間歇性。胃潰瘍疼痛更具規(guī)律性，十二指腸潰瘍常呈空腹痛，胃潰瘍多為餐后痛，可能伴隨嘔血、黑便等出血癥狀。
3、病因區(qū)別：
糜爛性胃炎多與酒精刺激、藥物損傷或應(yīng)激反應(yīng)相關(guān)。胃潰瘍主要與幽門螺桿菌感染、長期非甾體抗炎藥使用有關(guān)，部分患者存在胃酸分泌異常。
4、檢查特征：
胃鏡檢查中，糜爛性胃炎可見黏膜充血水腫伴糜爛灶，活檢病理顯示炎癥細胞浸潤。胃潰瘍可見圓形或橢圓形潰瘍凹陷，邊緣整齊，底部覆白苔，需病理檢查排除惡性病變。
5、治療側(cè)重：
糜爛性胃炎以去除誘因和保護黏膜為主，常用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等黏膜保護劑。胃潰瘍需規(guī)范抗幽門螺桿菌治療，聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，療程通常6-8周。
日常需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進食細軟食物如山藥粥、蒸蛋等。戒煙限酒，減少濃茶咖啡攝入。保持情緒穩(wěn)定，餐后1小時內(nèi)避免平臥。糜爛性胃炎患者建議每1-2年復(fù)查胃鏡，胃潰瘍患者治療后需遵醫(yī)囑復(fù)查直至潰瘍完全愈合。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀時應(yīng)及時就診。
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