肝癌病人吃不下飯?jiān)趺崔k
關(guān)鍵詞：
肝癌
肝癌病人吃不下飯可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。肝癌病人食欲下降可能與腫瘤消耗、肝功能受損、消化道壓迫、化療副作用、情緒焦慮等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
選擇清淡易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋等，避免油膩辛辣食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。食物可加工成糊狀或流質(zhì)，減少咀嚼難度。若出現(xiàn)腹脹，需減少豆類、薯類等產(chǎn)氣食物。
2、少食多餐
將每日三餐改為5-6次小份進(jìn)食，每次攝入50-100克食物。兩餐之間可補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)飲品如牛奶、豆?jié){。進(jìn)食時(shí)保持坐姿，餐后30分鐘內(nèi)避免平臥。記錄飲食日記幫助識(shí)別耐受性好的食物，避免強(qiáng)迫進(jìn)食導(dǎo)致抵觸情緒。
3、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑如整蛋白型全營(yíng)養(yǎng)配方粉、短肽型全營(yíng)養(yǎng)配方粉。對(duì)于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者，可考慮靜脈輸注脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液等腸外營(yíng)養(yǎng)制劑。補(bǔ)充維生素B族和鋅制劑可能有助于改善味覺障礙。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用甲地孕酮分散片改善食欲，多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。針對(duì)惡心嘔吐可使用昂丹司瓊片，合并疼痛時(shí)按階梯使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片。若存在腹水壓迫，需配合呋塞米片等利尿劑減輕癥狀。
5、心理疏導(dǎo)
肝癌病人常因疾病焦慮加重厭食，可通過音樂療法、正念訓(xùn)練緩解壓力。家屬應(yīng)避免在進(jìn)食時(shí)施加壓力，營(yíng)造輕松就餐環(huán)境。必要時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生介入，采用認(rèn)知行為療法改善負(fù)面情緒。參加病友互助小組也有助于建立治療信心。
肝癌病人日常需監(jiān)測(cè)體重變化，每周固定時(shí)間稱重并記錄。適當(dāng)進(jìn)行床邊活動(dòng)如抬腿、翻身等預(yù)防肌肉萎縮，但避免過度勞累。定期復(fù)查肝功能、電解質(zhì)等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)方案。若連續(xù)3天進(jìn)食量不足日常50%或體重下降超過5%，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需要住院營(yíng)養(yǎng)支持。家屬需注意口腔清潔護(hù)理，餐前可用淡鹽水漱口刺激味覺。
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