腦卒中患者出院后需重點(diǎn)關(guān)注藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、并發(fā)癥預(yù)防、飲食調(diào)整及定期復(fù)查五個(gè)方面。

1、藥物管理：

堅(jiān)持服用抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷，或抗凝藥物華法林鈉，控制高血壓患者需規(guī)律使用降壓藥。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，禁止自行停藥或換藥，出現(xiàn)牙齦出血、黑便等異常及時(shí)就醫(yī)。

2、康復(fù)訓(xùn)練：

肢體功能障礙者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡練習(xí)及步態(tài)矯正，語(yǔ)言障礙患者應(yīng)每日進(jìn)行發(fā)音、吞咽功能訓(xùn)練。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疲勞為宜，6個(gè)月內(nèi)為黃金恢復(fù)期。

3、并發(fā)癥預(yù)防：

長(zhǎng)期臥床者每2小時(shí)翻身拍背預(yù)防壓瘡和肺炎，下肢靜脈血栓高風(fēng)險(xiǎn)人群需穿戴彈力襪。注意監(jiān)測(cè)體溫變化，泌尿系統(tǒng)感染早期表現(xiàn)為尿頻尿急，需保持會(huì)陰清潔。

4、飲食調(diào)整：

采用低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量不超過(guò)5克，增加燕麥、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。吞咽困難者選擇糊狀食物，進(jìn)食時(shí)保持坐位，餐后清潔口腔殘留。

5、定期復(fù)查：

出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查頭顱CT/MRI、血脂血糖及肝腎功能指標(biāo)。攜帶既往病歷資料便于醫(yī)生對(duì)比評(píng)估，出現(xiàn)頭痛加重、肢體無(wú)力復(fù)發(fā)等癥狀需立即就診。

患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，家屬需協(xié)助記錄血壓血糖監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。室內(nèi)移除地毯等障礙物防止跌倒，沐浴水溫不超過(guò)40℃。每周進(jìn)行3-5次太極拳或散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。戒煙并避免二手煙環(huán)境，限制飲酒量每日不超過(guò)25克。建立規(guī)律作息時(shí)間表，參與社交活動(dòng)改善心理狀態(tài)，護(hù)理者需學(xué)習(xí)急救技能應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。