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哺乳期胸里有硬塊很疼怎么回事

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞: 哺乳期 哺乳

哺乳期胸里有硬塊很疼可能由乳汁淤積、乳腺導管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤等原因引起,可通過熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢、藥物治療、穿刺引流、手術切除等方式治療。

1、乳汁淤積:

哺乳期乳汁分泌旺盛,若未能及時排空乳房,乳汁在乳腺管內(nèi)積聚形成硬塊。表現(xiàn)為局部脹痛、皮膚溫度升高,觸摸可及邊界不清的結節(jié)。建議增加哺乳頻率,哺乳前熱敷促進血液循環(huán),哺乳后冷敷減輕腫脹,配合從乳房外圍向乳頭方向的輕柔按摩幫助排乳。

2、乳腺導管堵塞:

乳頭皸裂或內(nèi)衣壓迫導致乳腺導管狹窄,乳汁排出受阻形成局部硬結。特征為乳頭可見白色小點(乳栓),硬塊按壓疼痛明顯。需糾正嬰兒含接姿勢避免乳頭損傷,使用橄欖油軟化乳栓,哺乳時用手指輕壓硬塊后方輔助疏通。

3、乳腺炎:

細菌經(jīng)破損乳頭入侵引發(fā)的乳腺組織感染,常伴隨乳汁淤積。典型癥狀包括乳房紅腫熱痛、體溫超過38.5℃、全身乏力。需在醫(yī)生指導下使用頭孢類抗生素如頭孢拉定,配合布洛芬緩解疼痛,嚴重時需靜脈用藥。持續(xù)發(fā)熱24小時或膿液形成需及時就醫(yī)。

4、乳腺囊腫:

激素變化導致乳腺腺泡擴張形成囊性腫物,表現(xiàn)為光滑、可活動的圓形硬塊,超聲檢查可確診。直徑小于3厘米的囊腫通常無需處理,定期復查即可;體積較大引起明顯疼痛時,可在超聲引導下穿刺抽液。

5、乳腺纖維瘤:

雌激素水平升高刺激乳腺纖維組織增生形成的良性腫瘤,妊娠期可能增大。特征為質(zhì)地堅硬、邊界清晰的無痛性腫塊,活動度好。哺乳期以觀察為主,若腫塊快速增大或影響哺乳,需手術切除并病理檢查。

哺乳期出現(xiàn)乳房硬塊應避免擠壓或暴力按摩,每日用溫水清潔乳頭,選擇無鋼圈哺乳文胸減少壓迫。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,適量增加卵磷脂補充劑可降低乳汁黏稠度。保持規(guī)律哺乳間隔,單側哺乳時間控制在15-20分鐘,夜間需定時排空乳房。若硬塊持續(xù)3天未緩解、伴隨發(fā)熱或膿性分泌物,需立即至乳腺外科就診。

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