牙斷了半截怎么辦,根留在里面行嗎

牙冠斷裂但牙根殘留時,需根據殘留牙根狀況選擇修復或拔除。處理方法主要有保留牙根進行樁核冠修復、根管治療后修復、直接拔除殘根、觀察暫不處理、及時就醫(yī)評估五種方式。
當殘留牙根長度足夠且無炎癥時,可通過樁核冠修復恢復牙齒功能。先進行根管治療清除感染,在根管內放置纖維樁增強固位,最后制作全瓷冠或金屬烤瓷冠覆蓋。該方法能最大限度保留天然牙根,避免鄰牙移位,但需確保牙根周圍骨量充足。
若牙根存在牙髓暴露或慢性炎癥,需先完成根管治療。通過清除壞死牙髓組織、消毒根管并用牙膠尖充填,消除感染源。治療后觀察1-2周確認無疼痛腫脹,方可進行后續(xù)修復。殘留牙根過短或根尖病變嚴重時不宜采用此方案。
對于嚴重齲壞達齦下3毫米、根尖周大面積陰影或牙根縱裂的情況,需手術拔除殘根。采用微創(chuàng)拔牙器械分割牙根,減少骨組織損傷,拔牙后3個月待牙槽骨恢復可考慮種植修復。急性炎癥期需先控制感染再拔除。
無癥狀的短小殘根若無修復價值,可暫不處理但需定期檢查。每6個月拍攝牙片監(jiān)測根尖狀況,日常避免用患側咀嚼硬物。出現(xiàn)牙齦膿包、咬合痛或殘根松動等癥狀時需立即就醫(yī)。
通過口腔錐形束CT檢查牙根三維位置,評估剩余牙體組織量、根尖病變范圍及鄰牙狀況。根據牙根長度與牙槽骨關系選擇最佳方案,前牙區(qū)盡量保留牙根維持美學效果,后牙區(qū)側重功能恢復。
牙齒斷裂后24小時內避免進食過冷過熱食物,用生理鹽水漱口保持創(chuàng)面清潔。修復期間選擇軟質飲食如雞蛋羹、豆腐等,避免堅果類硬物。修復完成后每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線清潔修復體邊緣。定期口腔檢查可及時發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲或修復體松動,運動時佩戴防護牙托能預防二次損傷。吸煙者需控制吸煙量以減少種植體失敗風險,糖尿病患者更需注意術后血糖監(jiān)測。
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