過(guò)敏性鼻炎主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞鼻癢三大典型癥狀,可能由花粉過(guò)敏、塵螨刺激、冷空氣誘發(fā)、遺傳因素或免疫功能異常等原因引起。
1、陣發(fā)性噴嚏:
過(guò)敏性鼻炎患者常出現(xiàn)突發(fā)性連續(xù)噴嚏,晨起或接觸過(guò)敏原后尤為明顯。鼻腔受過(guò)敏原刺激后,免疫系統(tǒng)釋放組胺等炎性介質(zhì),導(dǎo)致鼻黏膜神經(jīng)敏感性增高。癥狀發(fā)作時(shí)可使用生理鹽水沖洗鼻腔,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪等控制炎癥反應(yīng)。
2、清水樣鼻涕:
鼻腔分泌大量稀薄透明分泌物是典型特征,與感染性鼻炎的黏稠膿涕不同。這種分泌亢進(jìn)源于過(guò)敏原引發(fā)的IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致杯狀細(xì)胞過(guò)度活化。患者需避免接觸已知過(guò)敏原,室內(nèi)保持濕度40%-60%,必要時(shí)采用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德噴霧劑緩解癥狀。
3、鼻塞鼻癢:
鼻黏膜血管擴(kuò)張和水腫導(dǎo)致持續(xù)性或交替性鼻塞,常伴鼻腔、軟腭或耳道瘙癢感。這與肥大細(xì)胞脫顆粒釋放的炎性介質(zhì)直接相關(guān),夜間癥狀可能加重影響睡眠。除藥物治療外,可嘗試穴位按摩迎香穴,使用空氣凈化器減少懸浮過(guò)敏原,床單被褥每周用60℃以上熱水清洗。
過(guò)敏性鼻炎患者日常需注意增強(qiáng)體質(zhì),堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等改善呼吸道功能;飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深海魚(yú)類omega-3脂肪酸,減少辛辣刺激食物;外出佩戴口罩防護(hù),定期清潔空調(diào)濾網(wǎng),臥室避免鋪設(shè)地毯毛絨玩具。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)哮喘、鼻竇炎等并發(fā)癥時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)及免疫治療。