過(guò)敏性鼻炎患者進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)主要有皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)、鼻激發(fā)試驗(yàn)、斑貼試驗(yàn)、生物共振檢測(cè)五種方法。
1、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn):
將微量過(guò)敏原提取液刺入前臂皮膚表層,15-20分鐘后觀察風(fēng)團(tuán)反應(yīng)。該方法快速經(jīng)濟(jì),可同時(shí)檢測(cè)數(shù)十種常見(jiàn)過(guò)敏原,如塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等。檢測(cè)前需停用抗組胺藥物3-7天,避免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
2、血清特異性IgE檢測(cè):
通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)血清中過(guò)敏原特異性IgE抗體水平。適用于皮膚條件特殊、服用抗過(guò)敏藥物或存在嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的患者??蓹z測(cè)食物類、吸入類等數(shù)百種過(guò)敏原,但費(fèi)用較高且出結(jié)果時(shí)間較長(zhǎng)。
3、鼻激發(fā)試驗(yàn):
將可疑過(guò)敏原直接作用于鼻黏膜,觀察鼻塞、流涕等典型癥狀再現(xiàn)情況。該方法是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),但存在誘發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),需在具備急救條件的醫(yī)療場(chǎng)所由專業(yè)人員進(jìn)行。
4、斑貼試驗(yàn):
主要用于檢測(cè)接觸性過(guò)敏原,將過(guò)敏原貼敷于背部皮膚48小時(shí)后觀察反應(yīng)。適用于懷疑對(duì)化妝品、金屬等物質(zhì)過(guò)敏的患者,對(duì)過(guò)敏性鼻炎診斷價(jià)值有限。
5、生物共振檢測(cè):
通過(guò)電磁波檢測(cè)人體對(duì)過(guò)敏原的生物物理反應(yīng)。該方法無(wú)創(chuàng)快捷但缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù),結(jié)果需結(jié)合其他檢測(cè)方法綜合判斷。
過(guò)敏性鼻炎患者檢測(cè)前應(yīng)記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、環(huán)境等細(xì)節(jié),幫助醫(yī)生判斷可疑過(guò)敏原。日常需保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品,使用防螨罩,避免飼養(yǎng)寵物。外出佩戴口罩減少花粉接觸,注意飲食均衡增強(qiáng)免疫力。檢測(cè)后根據(jù)結(jié)果制定個(gè)性化回避方案,癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。