腳踝骨折后多久消腫 介紹腳踝骨折的消腫方法
腳踝骨折后消腫通常需要2-4周，實(shí)際時(shí)間受到骨折嚴(yán)重程度、固定方式、康復(fù)鍛煉、藥物輔助及個(gè)體差異等因素影響。消腫方法主要有冰敷加壓、抬高患肢、藥物干預(yù)、物理治療及營(yíng)養(yǎng)支持。
1、冰敷加壓：
急性期48小時(shí)內(nèi)采用冰敷可收縮血管減少滲出，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。彈性繃帶加壓包扎需保持適度松緊，過(guò)緊影響血運(yùn)，過(guò)松無(wú)法抑制腫脹。注意觀察末梢循環(huán)，皮膚發(fā)紫或麻木需立即調(diào)整。
2、抬高患肢：
將患肢墊高至心臟水平以上，利用重力促進(jìn)靜脈回流。臥位時(shí)用枕頭支撐小腿，坐位時(shí)避免下肢下垂。每日累計(jì)抬高時(shí)間不少于12小時(shí)，夜間可持續(xù)抬高。配合踝泵運(yùn)動(dòng)效果更佳。
3、藥物干預(yù)：
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解無(wú)菌性炎癥，改善微循環(huán)障礙。七葉皂苷鈉等消腫藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。中藥外敷可選梔子黃柏散，但皮膚破損時(shí)禁用。用藥期間監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、物理治療：
骨折穩(wěn)定后采用超短波治療促進(jìn)淋巴回流，每日1次每次10分鐘。脈沖磁療可增強(qiáng)細(xì)胞膜通透性，療程10-15次。超聲波治療需避開(kāi)金屬內(nèi)固定物，劑量控制在0.8W/cm2以下。
5、營(yíng)養(yǎng)支持：
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉豆類，每日每公斤體重1.2-1.5克。維生素C每日200毫克促進(jìn)膠原合成，鋅元素15毫克加速組織修復(fù)?？刂柒c鹽攝入，每日不超過(guò)5克。適量飲水保持代謝平衡。
康復(fù)期可進(jìn)行非負(fù)重踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如勾腳背、跖屈動(dòng)作每日3組每組15次。腫脹完全消退前避免熱敷或劇烈按摩。若3周后腫脹持續(xù)加重伴皮溫升高，需排查深靜脈血栓。睡眠時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪，日間活動(dòng)使用護(hù)踝支具保護(hù)。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合進(jìn)度，根據(jù)骨痂形成情況逐步增加負(fù)重訓(xùn)練。
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