疝氣的確診方法主要有體格檢查、影像學(xué)檢查、腹腔鏡檢查三種。
1、體格檢查:
醫(yī)生通過視診和觸診判斷疝氣存在。腹股溝疝可見局部隆起,咳嗽或用力時(shí)包塊增大;臍疝表現(xiàn)為臍部突出腫物。觸診可感知疝內(nèi)容物質(zhì)地,判斷是否存在嵌頓。體格檢查是初步篩查手段,對可復(fù)性疝診斷準(zhǔn)確率較高。
2、影像學(xué)檢查:
超聲檢查能清晰顯示疝環(huán)位置、缺損大小及疝內(nèi)容物性質(zhì),對腹股溝疝診斷準(zhǔn)確率達(dá)90%以上。CT檢查適用于復(fù)雜疝和術(shù)后復(fù)發(fā)疝,可三維重建腹壁缺損情況。影像學(xué)檢查能明確疝氣解剖學(xué)特征,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。
3、腹腔鏡檢查:
通過腹壁小切口置入內(nèi)窺鏡直接觀察腹腔內(nèi)情況,能發(fā)現(xiàn)隱匿性疝和雙側(cè)疝。腹腔鏡兼具診斷和治療功能,適用于疑難病例和需要同期修補(bǔ)的情況。檢查需全身麻醉,存在一定創(chuàng)傷性。
確診疝氣后需避免重體力勞動(dòng)和長期咳嗽等腹壓增高行為。日??膳宕黟逇鈳簳r(shí)緩解癥狀,多攝入高纖維食物預(yù)防便秘。游泳、平板支撐等運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腹肌力量,但劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重病情。出現(xiàn)疝內(nèi)容物無法回納、劇烈疼痛等嵌頓癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。