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疝氣30多年了也沒治療過有什么影響嗎

普外科編輯 健康解讀者
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關鍵詞: 疝氣

疝氣長期未治療可能引發(fā)腸梗阻、嵌頓疝、組織壞死等嚴重并發(fā)癥。疝氣拖延治療的影響主要有腸管受壓缺血、疝囊逐漸增大、腹腔臟器功能受損、慢性疼痛加重、急性嵌頓風險上升。

1、腸管受壓缺血:

疝內容物長期突出可能導致腸管受壓,影響局部血液循環(huán),引發(fā)慢性缺血性腸炎。表現(xiàn)為反復腹痛、消化不良,嚴重時需通過疝修補術解除壓迫,合并腸壞死時需切除病變腸段。

2、疝囊逐漸增大:

腹壁缺損隨年齡增長和腹壓增高持續(xù)擴大,疝囊體積可增至拳頭大小。巨大疝可能限制日常活動,增加修補手術難度,術后復發(fā)率升高至30%以上。

3、臟器功能受損:

膀胱或子宮等盆腔器官長期墜入疝囊,可能引起排尿困難、便秘等功能障礙。老年男性腹股溝疝易導致膀胱脫垂,女性股疝可能引發(fā)子宮韌帶牽拉痛。

4、慢性疼痛加重:

疝環(huán)處神經(jīng)長期受牽拉可形成頑固性疼痛,久站、咳嗽時癥狀加劇。約40%未治療患者會出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛,部分需神經(jīng)阻滯或手術松解治療。

5、嵌頓風險上升:

病程超過10年的疝氣嵌頓發(fā)生率提高5-8倍,突發(fā)疝內容物卡壓需急診手術。老年患者嵌頓后死亡率達15%,合并腸壞死時需造瘺處理。

長期未治疝氣患者應避免提重物、劇烈咳嗽等增加腹壓行為,穿戴疝氣帶僅能暫時緩解癥狀。建議增加膳食纖維攝入預防便秘,進行低強度核心肌群訓練增強腹壁力量。出現(xiàn)突發(fā)劇痛、嘔吐或疝塊無法回納時需立即就醫(yī),60歲以上患者建議盡早評估手術指征,目前腹腔鏡疝修補術創(chuàng)傷小、恢復快,術后復發(fā)率低于5%。

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