腸疝氣的發(fā)病原因

腸疝氣發(fā)病與腹壁薄弱、腹壓增高、先天缺陷、慢性疾病及外傷等因素相關(guān)。
腹壁肌肉或筋膜結(jié)構(gòu)發(fā)育不良或退化是腸疝氣的基礎(chǔ)病因,常見(jiàn)于老年群體或長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良者。中醫(yī)認(rèn)為脾虛氣陷可導(dǎo)致肌肉失養(yǎng),治療需補(bǔ)中益氣,方劑如補(bǔ)中益氣湯配合局部艾灸關(guān)元、氣海等穴位增強(qiáng)腹壁張力。
慢性咳嗽、便秘、重體力勞動(dòng)等持續(xù)性腹壓升高行為迫使腸管突破薄弱處形成疝囊。針對(duì)此類患者需先控制原發(fā)病,如用杏仁、紫菀止咳化痰,配合提肛運(yùn)動(dòng)及腹部按摩減少腹壓沖擊。
胚胎期鞘狀突未閉合導(dǎo)致的腹股溝疝占新生兒腸疝氣的75%以上。小兒推拿可采用揉腹、捏脊手法促進(jìn)氣血循環(huán),藥浴使用黃芪、白術(shù)等健脾藥材輔助發(fā)育,嚴(yán)重者需手術(shù)修補(bǔ)。
肝硬化腹水、腫瘤等消耗性疾病引發(fā)蛋白質(zhì)流失,使腹壁組織彈性降低。中醫(yī)辨證多屬肝腎虧虛,建議食用鯽魚(yú)赤小豆湯利水補(bǔ)虛,配合五禽戲輕柔鍛煉,必要時(shí)行疝環(huán)填充術(shù)。
腹部手術(shù)切口愈合不良或外傷后局部炎癥可能繼發(fā)切口疝。外敷金黃散消腫止痛,內(nèi)服桃紅四物湯活血生肌,恢復(fù)期用腹帶保護(hù)并避免劇烈活動(dòng)。
腸疝氣患者日常需控制體重,多食山藥、蓮子等健脾食材,避免搬運(yùn)重物;練習(xí)八段錦調(diào)理脾胃須單舉式增強(qiáng)核心肌群,術(shù)后患者可飲用當(dāng)歸生姜羊肉湯促進(jìn)創(chuàng)面愈合,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
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