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小兒疝氣是如何確診的

患者:男,3歲

病情描述:
孩子下腹部處出現(xiàn)有2-3厘米包,懷疑是疝氣,小兒疝氣是如何確診的?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

小兒疝氣可通過體格檢查、超聲檢查、病史詢問、腹腔鏡檢查等方式確診。腹股溝區(qū)包塊、哭鬧時加重、平臥消失是典型表現(xiàn)。

1、體格檢查

醫(yī)生通過觸診腹股溝區(qū)判斷包塊性質(zhì),觀察咳嗽或站立時包塊突出情況,家長需配合固定患兒體位避免哭鬧干擾檢查。

2、超聲檢查

高頻超聲可清晰顯示疝囊位置及內(nèi)容物,區(qū)分腹股溝斜疝與直疝,檢查前家長需安撫患兒保持安靜以提高成像質(zhì)量。

3、病史詢問

重點了解包塊出現(xiàn)時間與活動關(guān)系,詢問家族疝氣病史,家長需準(zhǔn)確記錄患兒包塊變化情況供醫(yī)生參考。

4、腹腔鏡檢查

對于復(fù)雜病例或疑似嵌頓疝,采用腹腔鏡直視探查疝環(huán)缺損程度,需全身麻醉下進(jìn)行。

確診后應(yīng)避免劇烈哭鬧和便秘,1歲以下患兒部分可自愈,超過1歲未愈或反復(fù)嵌頓需手術(shù)修補。

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