頭皮癬脫發(fā)可通過抗真菌治療、局部護理、口服藥物、光療等方式改善。頭皮癬脫發(fā)通常由真菌感染、皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、抗真菌治療:
頭皮癬主要由真菌感染引起,常用抗真菌藥物包括酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑溶液等外用制劑,可抑制馬拉色菌等致病微生物繁殖。嚴重感染需在醫(yī)生指導下配合口服伊曲康唑等系統(tǒng)性抗真菌藥物,療程通常持續(xù)2-4周。
2、局部護理:
每日使用含吡啶硫酮鋅或二硫化硒的藥用洗發(fā)水清潔頭皮,水溫控制在37℃以下避免刺激。避免抓撓患處,修剪過長的指甲減少皮膚損傷。急性期可短期外用弱效糖皮質(zhì)激素緩解炎癥,但需嚴格遵循醫(yī)囑控制使用時長。
3、口服藥物:
頑固性頭皮癬伴明顯脫發(fā)時,皮膚科醫(yī)生可能開具特比萘芬、氟康唑等口服抗真菌藥。對于伴隨嚴重炎癥反應者,短期小劑量潑尼松等免疫調(diào)節(jié)劑可輔助控制癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能及血常規(guī)。
4、光療:
窄譜UVB光療適用于常規(guī)治療無效的病例,通過特定波長紫外線抑制表皮過度增殖和局部免疫反應。每周2-3次照射,治療周期約8-12周。光療期間需佩戴專業(yè)護目鏡,治療后加強皮膚保濕避免干燥脫屑加重。
日常應保持規(guī)律作息避免熬夜,減少高糖高脂飲食攝入。選擇純棉透氣寢具并定期高溫消毒,避免與他人共用梳子等個人物品。洗頭后及時吹干發(fā)根,冬季注意頭皮保暖。適當補充維生素B族和鋅元素,有助于促進毛囊修復。若脫發(fā)面積持續(xù)擴大或伴隨膿皰、劇烈瘙癢等癥狀,需及時至皮膚科進行真菌鏡檢和伍德燈檢查。