腹瀉大便像水一樣可能由病毒感染、細(xì)菌感染、食物不耐受、腸道菌群失衡、藥物副作用等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、抗感染治療、調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、停用相關(guān)藥物等方式緩解。
1、病毒感染:
輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染是水樣便的常見原因,病毒破壞腸黏膜導(dǎo)致吸收功能障礙?;颊叱0橛邪l(fā)熱、嘔吐癥狀,需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,重癥需靜脈補(bǔ)液。
2、細(xì)菌感染:
沙門氏菌、志賀氏菌等病原體感染會(huì)引起分泌性腹瀉,腸毒素刺激腸道大量分泌液體。典型表現(xiàn)為腹痛伴水樣便,糞便檢查可見白細(xì)胞,需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素治療。
3、食物不耐受:
乳糖不耐受患者攝入乳制品后,未消化的乳糖在腸道產(chǎn)生滲透性腹瀉。表現(xiàn)為進(jìn)食乳制品后30分鐘至2小時(shí)出現(xiàn)水樣便,通過無乳糖飲食可緩解癥狀。
4、腸道菌群失衡:
長(zhǎng)期使用抗生素或腸道感染后,雙歧桿菌等益生菌減少導(dǎo)致消化功能紊亂。糞便常呈淡黃色水樣,可補(bǔ)充酪酸梭菌、地衣芽孢桿菌等益生菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。
5、藥物副作用:
部分降壓藥、抗生素、抗腫瘤藥物會(huì)刺激腸道蠕動(dòng)加快。如確診為藥物相關(guān)性腹瀉,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用蒙脫石散等腸黏膜保護(hù)劑。
腹瀉期間建議采用低渣流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等減輕腸道負(fù)擔(dān)??蛇m量飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),避免高糖飲料加重滲透性腹瀉?;謴?fù)期逐步添加香蕉、蘋果等含果膠食物,幫助大便成形。注意觀察尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。日常注意飲食衛(wèi)生,生熟食材分開處理,冰箱定期消毒可預(yù)防感染性腹瀉。