尿道炎常見原因主要有細(xì)菌感染、尿路梗阻、性生活衛(wèi)生不良、免疫力下降及化學(xué)刺激等。

1、細(xì)菌感染：

大腸埃希菌是最常見的致病菌，約占非復(fù)雜性尿道炎病例的80%。細(xì)菌通過尿道口逆行進(jìn)入膀胱，附著于尿路上皮細(xì)胞并繁殖。其他病原體包括變形桿菌、克雷伯菌等。細(xì)菌性尿道炎需通過尿培養(yǎng)明確病原體后針對(duì)性使用抗菌藥物。

2、尿路梗阻：

前列腺增生、尿道狹窄或結(jié)石等導(dǎo)致排尿不暢，尿液滯留為細(xì)菌繁殖創(chuàng)造條件。老年男性前列腺增生患者合并尿道炎風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。解除梗阻因素后，尿道炎復(fù)發(fā)率可降低60%以上。

3、性生活衛(wèi)生不良：

性交時(shí)尿道外口摩擦損傷，或未及時(shí)清潔可能將腸道菌群帶入尿道。女性因尿道短直更易發(fā)病，建議性生活后及時(shí)排尿沖洗尿道。使用安全套可降低50%以上的感染風(fēng)險(xiǎn)。

4、免疫力下降：

糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑人群及絕經(jīng)后婦女，尿路上皮防御功能減弱。血糖控制不佳者尿道炎發(fā)病率是正常人群的3倍。這類患者需重點(diǎn)控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)預(yù)防性使用免疫調(diào)節(jié)劑。

5、化學(xué)刺激：

避孕套殺精劑、女性衛(wèi)生噴霧等化學(xué)物質(zhì)可能破壞尿道黏膜屏障。有研究顯示經(jīng)常使用陰道沖洗液的女性，尿道炎發(fā)生率增加2-3倍。建議選擇無添加劑的個(gè)人護(hù)理產(chǎn)品，避免過度清潔。

日常應(yīng)注意每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。蔓越莓汁所含原花青素可抑制細(xì)菌黏附，適量飲用有預(yù)防作用。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，排尿時(shí)盡量排空膀胱。出現(xiàn)尿頻尿急癥狀超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱腰痛時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。