骨性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于哪些人群

骨性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于中老年人群、超重或肥胖者、關(guān)節(jié)損傷史患者、長期從事重體力勞動者以及存在關(guān)節(jié)發(fā)育異常者。
隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化變薄,關(guān)節(jié)滑液分泌減少,導(dǎo)致關(guān)節(jié)緩沖能力下降。50歲以上人群發(fā)病率顯著升高,女性絕經(jīng)后雌激素水平下降會加速軟骨退化,因此女性患者比例高于男性。
體重超標(biāo)會增加膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負重關(guān)節(jié)的壓力。研究顯示體重指數(shù)每增加5kg/m2,膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎風(fēng)險上升35%。脂肪組織分泌的炎性因子還會加速關(guān)節(jié)軟骨破壞。
既往有關(guān)節(jié)骨折、韌帶撕裂或半月板損傷的人群,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降導(dǎo)致力學(xué)分布異常。足球運動員、滑雪愛好者等運動創(chuàng)傷高發(fā)群體,后期發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險比常人高3-5倍。
長期從事搬運、建筑等需反復(fù)蹲起或負重的工作,關(guān)節(jié)長期承受過度負荷。紡織工人、農(nóng)民等需要持續(xù)保持固定姿勢的職業(yè)人群,關(guān)節(jié)軟骨因長期摩擦易發(fā)生退行性改變。
先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、膝內(nèi)翻或外翻等骨骼畸形患者,關(guān)節(jié)受力不均導(dǎo)致局部軟骨過度磨損。這類人群可能在40歲前就出現(xiàn)早期關(guān)節(jié)退變,需通過矯形支具或手術(shù)干預(yù)改善生物力學(xué)分布。
預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎需控制體重在合理范圍,建議體重指數(shù)保持在18.5-23.9kg/m2;避免長時間爬樓梯、爬山等增加關(guān)節(jié)負荷的運動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊有氧運動;注意關(guān)節(jié)保暖,寒冷刺激可能加重癥狀;日??蛇m量補充富含膠原蛋白的食物如豬蹄、牛筋湯,但需注意控制嘌呤攝入;中高風(fēng)險人群建議每年進行關(guān)節(jié)功能評估,早期發(fā)現(xiàn)可通過物理治療延緩病情進展。
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