放射治療期間鼻咽癌患者需采用高蛋白、高熱量、易消化的飲食方案,飲食調(diào)整主要針對(duì)黏膜損傷、味覺改變、吞咽困難、營(yíng)養(yǎng)消耗、免疫力下降等問題。
1、黏膜保護(hù):
放射線易導(dǎo)致口腔及咽部黏膜炎,建議選擇溫度適宜、質(zhì)地柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如蒸蛋羹、山藥粥、藕粉等。避免辛辣、酸性或粗糙食物刺激受損黏膜,可適量飲用蜂蜜水或淡鹽水緩解灼痛感。
2、味覺調(diào)節(jié):
放療常引起味覺減退或金屬味覺異常,可通過添加天然調(diào)味料如姜汁、檸檬汁、香菇提鮮。冷食比熱食更易被接受,推薦芒果布丁、牛奶燕麥糊等甜味食物,避免油膩厚重的菜肴加重味覺負(fù)擔(dān)。
3、吞咽優(yōu)化:
腫瘤壓迫或放療后水腫可能導(dǎo)致吞咽障礙,采用勾芡法增加湯汁濃稠度,選擇肉末豆腐、南瓜泥等滑潤(rùn)食物。進(jìn)食時(shí)保持坐姿前傾,少量多餐減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)使用吸管輔助飲用營(yíng)養(yǎng)液。
4、營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化:
每日需保證1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚肉、雞茸、乳清蛋白粉等易吸收蛋白源。搭配核桃油、牛油果等健康脂肪補(bǔ)充熱量,同時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B族改善代謝功能。
5、免疫支持:
增加富含β-葡聚糖的銀耳羹、菌菇湯提升免疫力,適量食用獼猴桃、草莓等維生素C含量高的水果。避免生冷海鮮等易致敏食物,所有食材需充分加熱滅菌,餐后及時(shí)漱口保持口腔清潔。
放射治療期間建議每日分6-8餐進(jìn)食,餐間補(bǔ)充專用腫瘤營(yíng)養(yǎng)配方粉。烹飪方式以蒸煮燉為主,禁用煎炸燒烤??捎涗涳嬍橙沼洷O(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)攝入,出現(xiàn)嚴(yán)重黏膜潰瘍或體重持續(xù)下降時(shí)需及時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。保持適量床邊活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),餐后30分鐘保持半臥位防止反流。飲水以40℃以下溫水為宜,每日少量多次飲用,避免一次性大量飲水加重惡心癥狀。