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放射治療期間鼻咽癌的飲食

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關(guān)鍵詞: 鼻咽癌 鼻咽

放射治療期間鼻咽癌患者需采用高蛋白、高熱量、易消化的飲食方案,飲食調(diào)整主要針對(duì)黏膜損傷、味覺改變、吞咽困難、營(yíng)養(yǎng)消耗、免疫力下降等問題。

1、黏膜保護(hù):

放射線易導(dǎo)致口腔及咽部黏膜炎,建議選擇溫度適宜、質(zhì)地柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如蒸蛋羹、山藥粥、藕粉等。避免辛辣、酸性或粗糙食物刺激受損黏膜,可適量飲用蜂蜜水或淡鹽水緩解灼痛感。

2、味覺調(diào)節(jié):

放療常引起味覺減退或金屬味覺異常,可通過添加天然調(diào)味料如姜汁、檸檬汁、香菇提鮮。冷食比熱食更易被接受,推薦芒果布丁、牛奶燕麥糊等甜味食物,避免油膩厚重的菜肴加重味覺負(fù)擔(dān)。

3、吞咽優(yōu)化:

腫瘤壓迫或放療后水腫可能導(dǎo)致吞咽障礙,采用勾芡法增加湯汁濃稠度,選擇肉末豆腐、南瓜泥等滑潤(rùn)食物。進(jìn)食時(shí)保持坐姿前傾,少量多餐減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)使用吸管輔助飲用營(yíng)養(yǎng)液。

4、營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化:

每日需保證1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚肉、雞茸、乳清蛋白粉等易吸收蛋白源。搭配核桃油、牛油果等健康脂肪補(bǔ)充熱量,同時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B族改善代謝功能。

5、免疫支持:

增加富含β-葡聚糖的銀耳羹、菌菇湯提升免疫力,適量食用獼猴桃、草莓等維生素C含量高的水果。避免生冷海鮮等易致敏食物,所有食材需充分加熱滅菌,餐后及時(shí)漱口保持口腔清潔。

放射治療期間建議每日分6-8餐進(jìn)食,餐間補(bǔ)充專用腫瘤營(yíng)養(yǎng)配方粉。烹飪方式以蒸煮燉為主,禁用煎炸燒烤??捎涗涳嬍橙沼洷O(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)攝入,出現(xiàn)嚴(yán)重黏膜潰瘍或體重持續(xù)下降時(shí)需及時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。保持適量床邊活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),餐后30分鐘保持半臥位防止反流。飲水以40℃以下溫水為宜,每日少量多次飲用,避免一次性大量飲水加重惡心癥狀。

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    放射治療適應(yīng)哪些臨床病人
    回答:臨床工作當(dāng)中,放療是腫瘤治療的重要手段,在傳統(tǒng)的三大手法當(dāng)中,放療化療手術(shù),其中手術(shù)或放療屬于局部治療,而放療非常適合的腫瘤病人,包括我們頭頸部的腫瘤,比如鼻咽癌喉癌以及顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤;二是我們胸部腫瘤,對(duì)我們肺的鱗癌有非常良好的臨床效果,當(dāng)然放療對(duì)于消化系統(tǒng)腫瘤效果要差一些,因?yàn)橄侔┍旧盹@得敏感度要差一些,但是放射治療對(duì)我們血液系統(tǒng)的淋巴瘤,以及我們生殖細(xì)胞腫瘤是非常敏感的,而且有很好的局部治療效果的。
    什么是調(diào)強(qiáng)適形放射治療
    回答:實(shí)際上這個(gè)也可以歸結(jié)就是叫精確放療,所謂的精確放療實(shí)際上如果要是淺顯的說一下的話也叫聚焦放療,實(shí)際上它所謂的精確放療就是我用若干的放射。我照一個(gè)地方這個(gè)帶來的好處是什么就是主要就是什么就是我想照射的地方。就是腫瘤組織。我可以通過這個(gè)若干的照射集中在這這個(gè)腫瘤組織的這個(gè)照射劑量是非常高的。而正常組織的照射劑量反而下降了。
    鼻咽鱗癌介紹
    回答:鼻咽鱗癌高分化的鱗狀細(xì)胞癌癌巢細(xì)胞分層明顯,可見大量角化珠。低分化鱗狀細(xì)胞癌常無角化現(xiàn)象,癌細(xì)胞形成大小不等、形狀不規(guī)則的癌巢,癌細(xì)胞分層不明顯。 癌細(xì)胞呈多角形或卵圓形,胞漿豐富,境界清楚,少數(shù)癌細(xì)胞尚可見細(xì)胞間橋。低分化鱗癌多見。鼻咽鱗癌可呈結(jié)節(jié)型、菜花型、浸潤(rùn)型、潰瘍型四種形態(tài),其中以結(jié)節(jié)型最常見,其次為菜花型。 早期局部粘膜粗糙,輕度隆起。浸潤(rùn)型鼻咽癌粘膜可完好,癌組織在粘膜下浸潤(rùn)生長(zhǎng),以致于在原發(fā)癌未被發(fā)現(xiàn)前,已發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 鼻咽鱗癌中國的廣東、廣西、福建湖南等地為多發(fā)區(qū),男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人亦有青少年患病者。病因與種族易感性黃種人較白種人患病多、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān)鼻咽鱗癌惡性程度較高。
    腦膜瘤放射治療后有哪些副作用
    回答:腦膜瘤的放射治療,可能分幾種:一種叫做適形放射治療,第二種叫做立體定向放射治療,比如說X刀,伽瑪?shù)叮洳ǖ?,無論它是哪一種放射治療,它都是利用放射線來破壞,腫瘤的供應(yīng)的血管,讓這些血管產(chǎn)生演變,最后血管發(fā)生閉塞。讓腫瘤沒有血供,失去營(yíng)養(yǎng),這樣腫瘤就不再進(jìn)行生長(zhǎng),不再進(jìn)行繁殖,治療機(jī)制主要是這么一個(gè)在放射治療的同時(shí),這個(gè)放射線它是要經(jīng)過腦組織的。不論它從哪個(gè)方向進(jìn)去,照射腫瘤都是要經(jīng)過腦組織的,如果這個(gè)放射劑量大了的話,久而久之可能會(huì)造成腫瘤周圍的腦組織,放射性的水腫,嚴(yán)重的可能造成放射性的壞死,腦子的軟化,它主要反應(yīng)可能是這么一個(gè)反應(yīng),但是早期放射病人也可能有一些,比如說對(duì)造血功能,對(duì)消化道等其他胃腸功能,這些造成一些影響。
    放射治療會(huì)引起哪些并發(fā)癥呢
    回答:因?yàn)槲覀儾捎玫姆派渚€大部分都是α線、β線和γ線,當(dāng)然還有X線,現(xiàn)在像鼻咽癌、乳腺癌,還有一部分的肺癌等等,我們都可以采用放射線的治療,比如說鼻咽癌,我們?cè)谥委煴茄拾┑姆派渲委熯^程中間,難免會(huì)損傷到周圍的口腔、副鼻竇、喉咽部這些正常的組織,同時(shí)放射對(duì)于生物體的照射,它累積到一定的劑量后會(huì)導(dǎo)致人體的放射性的損傷,比如說骨髓抑制、白細(xì)胞的降低、脫發(fā)等等這一系列的并發(fā)癥。
    什么是根治性的放射治療呢
    回答:所謂根治性的治療就是把腫瘤完全的從它的瘤槽里面給它剔除,達(dá)到完全的治療,病人不會(huì)復(fù)發(fā)這種治療就叫根治性的治療。這種對(duì)于早期的鼻咽癌,對(duì)于一部分的皮膚癌,比如說黑色素瘤、基底細(xì)胞癌、皮膚的基底細(xì)胞癌等等。我們采用根治性的治療還是有效的,同樣畢竟還是放療,放射治療對(duì)于生物體的損傷它是與生俱在的,因?yàn)樗覀兂R?guī)的檢查的劑量還是不一樣的。它在殺滅腫瘤的細(xì)胞的同時(shí),它一定身體里面累積了一定的放射的射線的損傷,換句話來說對(duì)于正常的組織細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致一定的損傷,那么這個(gè)損傷的話會(huì)引起病人的黏膜的破潰、皮膚的潰瘍、甚至形成頭發(fā)的脫落,放射性肺炎、放射性腎炎等等一系列。
    放射治療的機(jī)制有哪些
    回答:射線進(jìn)入人體發(fā)生作用分為兩類。直接作用。間接作用。直接作用就是,放射線的粒子直接和靶原子發(fā)生作用,產(chǎn)生電離和激發(fā)發(fā)生生物學(xué)的改變。間接作用就是,發(fā)射的射線的高能的粒子和靶原子的刺激的電子相互作用,產(chǎn)生自由基和靶原子發(fā)生作用產(chǎn)生生物學(xué)的改變。它們最終導(dǎo)致的效應(yīng)是讓腫瘤細(xì)胞DNA的雙鏈的斷裂,讓腫瘤細(xì)胞不能復(fù)制。直接殺滅癌細(xì)胞。
    鼻咽部應(yīng)選擇影像學(xué)檢查嗎
    回答:鼻咽部應(yīng)選擇影像學(xué)檢查? 1鼻咽部的病變選擇CT和核磁都是可以的,但是具體情況具體分析,比如說鼻咽癌這種軟組織腫瘤,核磁更能更有優(yōu)勢(shì); 2如果是這個(gè)地方長(zhǎng)了一個(gè)腫瘤還有半鈣化,CT可能更好一些,但是這兩種方法是互補(bǔ)的,在鼻咽喉CT檢查中,當(dāng)發(fā)現(xiàn)病變?nèi)绨l(fā)現(xiàn)腫瘤時(shí),可選擇用造影增強(qiáng)掃描。
    放射治療的費(fèi)用高嗎
    回答:這要根據(jù)我們所采用的設(shè)備的情況,現(xiàn)在我們各家醫(yī)院用得比較多的是直線加速器,這個(gè)費(fèi)用的話基本上病人還是可以接受,大概整個(gè)療程在北京來說的話應(yīng)該四到六萬左右。當(dāng)然如果病人條件允許采用其他的放射設(shè)備。比如說伽馬刀、射波刀、質(zhì)子刀、重離子、我講的這個(gè)順序就是逐漸價(jià)格增高的檢查手段。
    老人鼻咽癌怎么辦
    回答:老人鼻咽癌主要是放療治療,部分根據(jù)情況決定是否需要化療和放療聯(lián)合治療。老人首先要做一個(gè)全身體檢,腦部核磁以及其他各部位CT和超聲檢查,查看是否有癌組織遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。若沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,老年人如果體質(zhì)還可以,沒有什么特別嚴(yán)重的基礎(chǔ)病,如慢阻肺、高血壓和糖尿病等,可以選擇放療治療縮小惡性腫瘤組織,最后手術(shù)切除。若有遠(yuǎn)處或者周圍組織轉(zhuǎn)移,需要根據(jù)耐受程度決定是否化療,因?yàn)榛熕幬锒拘苑浅?qiáng),老人不一定能夠耐受。做完以上治療后需要定期復(fù)查,查看有無復(fù)發(fā)的情況,一旦復(fù)發(fā),再進(jìn)行針對(duì)性治療。
    老人鼻咽癌怎么辦
    回答:老人鼻咽癌主要是放療治療,部分根據(jù)情況決定是否需要化療和放療聯(lián)合治療。老人首先要做一個(gè)全身體檢,腦部核磁以及其他各部位CT和超聲檢查,查看是否有癌組織遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。若沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,老年人如果體質(zhì)還可以,沒有什么特別嚴(yán)重的基礎(chǔ)病,如慢阻肺、高血壓和糖尿病等,可以選擇放療治療縮小惡性腫瘤組織,最后手術(shù)切除。若有遠(yuǎn)處或者周圍組織轉(zhuǎn)移,需要根據(jù)耐受程度決定是否化療,因?yàn)榛熕幬锒拘苑浅?qiáng),老人不一定能夠耐受。做完以上治療后需要定期復(fù)查,查看有無復(fù)發(fā)的情況,一旦復(fù)發(fā),再進(jìn)行針對(duì)性治療。
    鼻咽癌長(zhǎng)期生存概率
    回答:老人患有鼻咽癌目前沒有辦法準(zhǔn)確的判斷一個(gè)生存期。鼻咽癌具體的存活時(shí)間,主要也是取決于患者的一個(gè)疾病分期的。鼻咽癌5年生存率也就是,在昨晚鼻炎手術(shù)之后生存5年的幾率,是一種治療后的人為時(shí)間節(jié)點(diǎn),并不是真的只能活5年。
    鼻咽癌長(zhǎng)期生存概率
    回答:老人患有鼻咽癌目前沒有辦法準(zhǔn)確的判斷一個(gè)生存期。鼻咽癌具體的存活時(shí)間,主要也是取決于患者的一個(gè)疾病分期的。鼻咽癌5年生存率也就是,在昨晚鼻炎手術(shù)之后生存5年的幾率,是一種治療后的人為時(shí)間節(jié)點(diǎn),并不是真的只能活5年。
    腦垂體瘤放射治療打針嗎
    回答:腦垂體瘤那么是可以通過放射治療的方式來進(jìn)行治療的。通過放射治療的這種方式來進(jìn)行治療的話,是具有一定程度上達(dá)到比較好的治療的這種作用的,是需要根據(jù)腦垂體瘤的大小的病情的嚴(yán)重程度來采取合適的這種方式來進(jìn)行治療的,那么是否需要注射針劑的話,是需要根據(jù)術(shù)后抽血化驗(yàn)做相關(guān)的檢查來決定的。有必要的話是需要打抑制生長(zhǎng)激素水平的這種相關(guān)藥物的。
    肺癌會(huì)轉(zhuǎn)移到鼻咽嗎
    回答:肺癌的病變有可能轉(zhuǎn)移到鼻咽,但是這種鼻咽轉(zhuǎn)移的發(fā)生率極低。肺癌病變多數(shù)情況下,是通過血行途徑發(fā)生的鼻咽轉(zhuǎn)移。肺癌發(fā)生鼻咽轉(zhuǎn)移后,除了肺癌原發(fā)灶引起的臨床癥狀外,患者還可以出現(xiàn)鼻出血、鼻塞、頭痛、面麻、復(fù)視、頭痛、嘔吐等,繼發(fā)性鼻咽惡性腫瘤的癥狀。而一旦肺癌轉(zhuǎn)移到鼻咽,其臨床分期為四期,治療上以免疫、靶向、化療、放療等內(nèi)科措施為主。但總體的治療效果差,患者的生存時(shí)間是偏短的。
    老聞到煙味是鼻咽癌嗎
    回答:老聞到煙味不一定是鼻咽癌,可能是環(huán)境原因,或者是存在其他鼻腔疾病所引起的現(xiàn)象,如鼻炎、鼻竇炎、鼻膿腫等。并不能單從老師聞到煙味這個(gè)癥狀來確診是鼻咽癌,還需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查進(jìn)行確診。鼻咽癌患者還會(huì)表現(xiàn)出反復(fù)流鼻涕、流鼻血以及聽力下降等癥狀,一旦確診之后要立即采取治療措施,避免長(zhǎng)時(shí)間不治療,導(dǎo)致病癥加重,引發(fā)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。
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    腦膜瘤放射治療后有哪些副作用
    回答:腦膜瘤的放射治療,可能分幾種:一種叫做適形放射治療,第二種叫做立體定向放射治療,比如說X刀,伽瑪?shù)?,射波刀,無論它是哪一種放射治療,它都是利用放射線來破壞,腫瘤的供應(yīng)的血管,讓這些血管產(chǎn)生演變,最后血管發(fā)生閉塞。讓腫瘤沒有血供,失去營(yíng)養(yǎng),這樣腫瘤就不再進(jìn)行生長(zhǎng),不再進(jìn)行繁殖,治療機(jī)制主要是這么一個(gè)在放射治療的同時(shí),這個(gè)放射線它是要經(jīng)過腦組織的。不論它從哪個(gè)方向進(jìn)去,照射腫瘤都是要經(jīng)過腦組織的,如果這個(gè)放射劑量大了的話,久而久之可能會(huì)造成腫瘤周圍的腦組織,放射性的水腫,嚴(yán)重的可能造成放射性的壞死,腦子的軟化,它主要反應(yīng)可能是這么一個(gè)反應(yīng),但是早期放射病人也可能有一些,比如說對(duì)造血功能,對(duì)消化道等其他胃腸功能,這些造成一些影響。
    鼻咽癌會(huì)基因遺傳嗎
    回答:腫瘤都有遺傳的傾向,而且是多基因疾病,是由多種致癌基因或者癌變,綜合作用形成的鼻咽癌是由于遺傳傾向比較明顯的,惡性腫瘤形成的通常基因突變會(huì)隨著鼻咽癌的惡性程度而增加改變。鼻咽癌的病因集中在家庭遺傳,其主要的影響是在人類白細(xì)胞抗原和姐妹姐妹染色單體交換律這兩個(gè)方面,EB病毒造成的鼻咽癌,在病人的血清中有查出含有EB病毒的抗體,在細(xì)胞內(nèi)也檢測(cè)到了明顯的DNA片段,飲食和生活環(huán)境也會(huì)造成一定的影響有一定的關(guān)系,不能說所有的鼻咽癌都具有遺傳性,但有家族病史的病人應(yīng)認(rèn)識(shí)到有這種可能性,造成鼻咽癌的原因也有很多情況,要提高警惕,早發(fā)現(xiàn)早治療。
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