細菌性陰道炎和霉菌性陰道炎有什么區(qū)別
細菌性陰道炎和霉菌性陰道炎的主要區(qū)別在于致病微生物、典型癥狀及治療方法，分別由細菌過度繁殖和真菌感染引起。
1、致病菌不同：
細菌性陰道炎主要由陰道加德納菌等厭氧菌群失衡導致，而霉菌性陰道炎多由白色念珠菌感染引發(fā)。前者屬于細菌性感染，后者屬于真菌性感染，兩者病原體在顯微鏡下形態(tài)學檢查有明顯差異。
2、癥狀差異：
細菌性陰道炎典型表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥臭味，外陰瘙癢較輕；霉菌性陰道炎則出現(xiàn)豆腐渣樣稠厚白帶，外陰紅腫灼痛明顯，排尿時刺激癥狀更突出。兩者均可通過陰道分泌物pH值檢測輔助鑒別。
3、誘發(fā)因素：
細菌性陰道炎常見于頻繁陰道沖洗、多個性伴侶等導致菌群失調；霉菌性陰道炎好發(fā)于長期使用抗生素、妊娠期或糖尿病患者。前者與陰道微生態(tài)破壞相關，后者與機體免疫力下降關系密切。
4、治療方案：
細菌性陰道炎多采用甲硝唑、克林霉素等抗厭氧菌藥物；霉菌性陰道炎需使用克霉唑、制霉菌素等抗真菌藥物。兩者均需規(guī)范足療程用藥，但藥物選擇存在本質區(qū)別，錯誤用藥可能加重病情。
5、復發(fā)特點：
細菌性陰道炎復發(fā)多與陰道乳酸桿菌恢復延遲有關；霉菌性陰道炎復發(fā)常因血糖控制不佳或配偶未同治。前者可通過補充益生菌調節(jié)，后者需排查全身性疾病并避免濫用抗生素。
日常需注意選擇棉質透氣內褲并每日更換，避免穿緊身褲久坐。清洗外陰時建議使用溫水而非洗液，同房前后注意清潔。飲食上減少高糖食物攝入，適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。癥狀反復或伴有發(fā)熱、盆腔疼痛時需及時就醫(yī)，妊娠期患者更應規(guī)范治療以防影響胎兒。治療期間需遵醫(yī)囑完成全程用藥，即使癥狀消失也不可自行停藥。
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