視網(wǎng)膜脫離的高危人群主要有高度近視患者、中老年人、眼外傷史者、糖尿病患者以及有視網(wǎng)膜脫離家族史者。

1、高度近視患者

高度近視患者眼軸長(zhǎng)度超過(guò)正常范圍，導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄、變性，容易形成視網(wǎng)膜裂孔或撕裂。近視度數(shù)越高，視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)越大。這類(lèi)人群需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行眼底檢查，早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜變性區(qū)可采取激光治療預(yù)防脫離。

2、中老年人

隨著年齡增長(zhǎng)，玻璃體逐漸液化收縮，容易牽拉視網(wǎng)膜造成裂孔。50歲以上人群玻璃體后脫離發(fā)生率顯著增高，可能引發(fā)視網(wǎng)膜撕裂。中老年人突然出現(xiàn)閃光感或飛蚊癥加重時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。

3、眼外傷史者

眼球鈍挫傷或穿透?jìng)赡軐?dǎo)致視網(wǎng)膜直接損傷或玻璃體牽引。運(yùn)動(dòng)傷害、交通事故等造成的眼外傷，即使當(dāng)時(shí)未發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜問(wèn)題，后續(xù)仍需長(zhǎng)期隨訪觀察。拳擊、跳水等高危運(yùn)動(dòng)愛(ài)好者應(yīng)做好眼部防護(hù)。

4、糖尿病患者

糖尿病視網(wǎng)膜病變晚期可能出現(xiàn)牽引性視網(wǎng)膜脫離。長(zhǎng)期血糖控制不佳者，視網(wǎng)膜新生血管增殖會(huì)形成纖維膜牽拉視網(wǎng)膜。糖尿病患者每年至少需進(jìn)行一次散瞳眼底檢查，嚴(yán)重病例需接受玻璃體切割手術(shù)。

5、家族史人群

部分視網(wǎng)膜脫離與遺傳性眼病相關(guān)，如馬凡綜合征、視網(wǎng)膜色素變性等。直系親屬有視網(wǎng)膜脫離病史者，其發(fā)病概率顯著增高。這類(lèi)人群應(yīng)從青少年時(shí)期開(kāi)始建立眼科隨訪檔案，監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜健康狀況。

高危人群應(yīng)避免劇烈晃動(dòng)頭部的活動(dòng)，控制基礎(chǔ)疾病，每半年至一年進(jìn)行散瞳眼底檢查。出現(xiàn)眼前閃光、飛蚊增多或視野缺損等癥狀時(shí)須立即就診。日常生活中注意用眼衛(wèi)生，避免過(guò)度疲勞，適當(dāng)補(bǔ)充含葉黃素、維生素A的食物有助于視網(wǎng)膜健康。建議40歲以上人群將眼底檢查納入常規(guī)體檢項(xiàng)目，早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜變性或裂孔可通過(guò)激光治療有效預(yù)防脫離發(fā)生。