心臟起博器對(duì)身體的危害是哪些
心臟起搏器植入術(shù)可能引發(fā)的危害主要包括感染風(fēng)險(xiǎn)、導(dǎo)線故障、血栓形成、局部組織損傷以及心理適應(yīng)障礙。
1、感染風(fēng)險(xiǎn)：
起搏器植入屬于侵入性操作，術(shù)后可能發(fā)生囊袋感染或心內(nèi)膜炎。金黃色葡萄球菌是最常見(jiàn)致病菌，表現(xiàn)為切口紅腫熱痛或持續(xù)低熱。嚴(yán)重感染需取出裝置并靜脈使用抗生素，預(yù)防措施包括術(shù)前皮膚消毒和圍手術(shù)期預(yù)防性用藥。
2、導(dǎo)線故障：
起搏導(dǎo)線可能發(fā)生斷裂、移位或絕緣層破損，導(dǎo)致感知不良、起搏失靈。導(dǎo)線脫位多發(fā)生在術(shù)后1周內(nèi)，患者會(huì)出現(xiàn)心悸頭暈等癥狀。需通過(guò)X光或程控檢測(cè)確認(rèn)，部分病例需重新調(diào)整導(dǎo)線位置。
3、血栓形成：
導(dǎo)線長(zhǎng)期留置可能誘發(fā)鎖骨下靜脈血栓，發(fā)生率約1%-3%。表現(xiàn)為植入側(cè)上肢腫脹疼痛，超聲檢查可確診。急性期需抗凝治療，嚴(yán)重者需溶栓或取栓。術(shù)后早期肢體活動(dòng)可降低風(fēng)險(xiǎn)。
4、組織損傷：
脈沖發(fā)生器可能壓迫周?chē)M織導(dǎo)致肌肉萎縮或皮膚壞死，體型消瘦者更易發(fā)生。囊袋血腫發(fā)生率約2%，與術(shù)中止血不徹底有關(guān)。嚴(yán)重壓迫需手術(shù)調(diào)整起搏器位置，術(shù)后加壓包扎可預(yù)防血腫。
5、心理障礙：
部分患者對(duì)體內(nèi)異物產(chǎn)生焦慮或軀體化癥狀，表現(xiàn)為頻繁就醫(yī)檢查。起搏器依賴(lài)者可能出現(xiàn)死亡恐懼，需配合心理疏導(dǎo)。電磁環(huán)境適應(yīng)不良也會(huì)引發(fā)恐慌，應(yīng)避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng)區(qū)域。
植入后需保持切口干燥兩周，避免植入側(cè)上肢劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。日常遠(yuǎn)離微波爐等強(qiáng)電磁設(shè)備，定期檢測(cè)起搏器電量。選擇低鹽低脂飲食控制基礎(chǔ)心臟病，太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于心肺功能恢復(fù)。出現(xiàn)胸悶氣促或持續(xù)心悸應(yīng)及時(shí)程控檢查，每年至少進(jìn)行1次起搏器功能評(píng)估。睡眠時(shí)避免壓迫植入部位，沐浴時(shí)勿用力揉搓皮膚。
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