子宮切除還流黃色液體是怎么回事

子宮切除術(shù)后出現(xiàn)黃色液體可能由陰道殘端炎癥、盆腔感染、淋巴液滲出、手術(shù)縫合線反應(yīng)或尿瘺等原因引起,需根據(jù)具體原因采取抗感染治療、局部護(hù)理或手術(shù)修復(fù)等措施。
子宮切除術(shù)后陰道頂部會(huì)形成手術(shù)創(chuàng)面,若護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染。表現(xiàn)為黃色分泌物伴異味,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱。需進(jìn)行陰道分泌物檢查,確診后可選用甲硝唑栓等藥物抗感染治療,同時(shí)保持外陰清潔干燥。
術(shù)后盆腔組織炎癥可能導(dǎo)致炎性滲出物經(jīng)陰道排出。常伴有下腹疼痛、體溫升高等癥狀,可能與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后抵抗力下降有關(guān)。需進(jìn)行血常規(guī)和盆腔超聲檢查,確診后需靜脈輸注頭孢類(lèi)抗生素控制感染。
手術(shù)中淋巴管損傷可能導(dǎo)致淋巴液積聚后經(jīng)陰道排出,液體呈淡黃色清亮狀。通常無(wú)特殊氣味,多出現(xiàn)在術(shù)后早期。多數(shù)情況下可自行吸收,若滲出量大需進(jìn)行局部加壓包扎或使用促進(jìn)淋巴回流藥物。
陰道殘端縫合使用的可吸收線可能引起局部組織排斥反應(yīng),導(dǎo)致黃色分泌物并混有線頭??赡馨橛休p微瘙癢感,需通過(guò)陰道檢查確認(rèn)。若反應(yīng)嚴(yán)重需拆除縫線,一般情況可局部使用雌激素軟膏促進(jìn)愈合。
手術(shù)損傷膀胱或輸尿管可能導(dǎo)致尿液經(jīng)陰道漏出,液體呈黃色并有尿味。需進(jìn)行亞甲藍(lán)試驗(yàn)或膀胱鏡檢查確診。小型尿瘺可通過(guò)留置導(dǎo)尿管保守治療,較大尿瘺需手術(shù)修補(bǔ)。
術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔,每日用溫水清洗1-2次,避免使用堿性洗劑。穿著純棉內(nèi)褲并勤更換,術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合,可食用魚(yú)湯、蒸蛋等易消化食物。適度散步促進(jìn)盆腔血液循環(huán),避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。如分泌物持續(xù)超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,需及時(shí)返院復(fù)查盆腔超聲和分泌物培養(yǎng)。
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