末梢神經(jīng)炎可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物、糖皮質(zhì)激素治療、物理療法、中醫(yī)針灸及病因治療等方式改善。末梢神經(jīng)炎通常由糖尿病、感染、中毒、營養(yǎng)缺乏、免疫異常等因素引起。
1、營養(yǎng)神經(jīng)藥物:
甲鈷胺、維生素B1、腺苷鈷胺等藥物可促進神經(jīng)修復(fù)。甲鈷胺作為內(nèi)源性維生素B12衍生物,能改善神經(jīng)元髓鞘合成;維生素B1參與糖代謝,維持神經(jīng)傳導(dǎo)功能;腺苷鈷胺對軸突再生具有促進作用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)神經(jīng)損傷程度選擇用藥方案。
2、糖皮質(zhì)激素:
潑尼松、地塞米松適用于自身免疫性神經(jīng)炎。這類藥物通過抑制炎癥反應(yīng)減輕神經(jīng)水腫,短期使用可改善肢體麻木刺痛癥狀。長期使用需監(jiān)測血糖、骨密度等指標(biāo),避免繼發(fā)感染和骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。
3、物理療法:
低頻脈沖電刺激能增強局部血液循環(huán),促進神經(jīng)功能恢復(fù)。紅外線照射可緩解肌肉萎縮,超聲波治療有助于消除神經(jīng)周圍組織粘連。每日20-30分鐘理療,配合肢體被動活動效果更佳。
4、中醫(yī)針灸:
選取足三里、陽陵泉等穴位進行電針治療,通過調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血改善神經(jīng)傳導(dǎo)。艾灸關(guān)元、氣海等穴位可溫通經(jīng)脈,對寒濕型肢體麻木效果顯著。建議每周3次,10次為1療程。
5、病因治療:
糖尿病患者需控制血糖在7mmol/L以下;酒精中毒者應(yīng)戒酒并補充維生素;重金屬中毒需使用螯合劑排毒;自身免疫性疾病患者需規(guī)范使用免疫抑制劑。消除致病因素是防止神經(jīng)損傷進展的關(guān)鍵。
末梢神經(jīng)炎患者日常需保持均衡飲食,增加瘦肉、深海魚、堅果等富含B族維生素食物的攝入。適度進行握力球訓(xùn)練、踝泵運動等康復(fù)鍛煉,避免長時間保持同一姿勢。冬季注意肢體保暖,穿著寬松鞋襪防止摩擦損傷。定期進行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)肌肉萎縮或感覺障礙加重時需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。