左后背肋骨里面脹痛可能由肋軟骨炎、肌肉勞損、胸椎小關節(jié)紊亂、膽囊疾病、帶狀皰疹早期等原因引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、局部熱敷、抗病毒治療、手術切除等方式緩解。

1、肋軟骨炎：

肋軟骨與肋骨連接處發(fā)生無菌性炎癥時會出現(xiàn)局部脹痛，疼痛可隨呼吸或體位改變加重。該病多與長期姿勢不良或反復輕微外傷有關，治療可采用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，配合微波理療促進炎癥吸收。

2、肌肉勞損：

背部肌群過度拉伸或持續(xù)緊張會導致肌纖維微損傷，表現(xiàn)為酸脹痛感。常見于健身運動后或長期伏案工作人群，可通過推拿按摩放松肌肉，使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，日常需注意調(diào)整坐姿并加強核心肌群鍛煉。

3、胸椎小關節(jié)紊亂：

胸椎后關節(jié)錯位可能刺激肋間神經(jīng)引發(fā)牽涉痛，疼痛呈放射性且伴有活動受限。多因突然扭轉(zhuǎn)動作或外力撞擊導致，需通過專業(yè)整脊手法復位，配合超短波治療改善局部血液循環(huán)。

4、膽囊疾?。?/h3>

膽囊炎或膽結石發(fā)作時疼痛可向右肩背部放射，部分患者表現(xiàn)為左側(cè)后背牽涉痛。通常伴有食欲減退、油膩食物不耐受等癥狀，需進行腹部超聲確診，急性期可選用消旋山莨菪堿片解痙，嚴重者需行膽囊切除術。

5、帶狀皰疹早期：

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時，在皮疹出現(xiàn)前2-3天可出現(xiàn)神經(jīng)痛，表現(xiàn)為單側(cè)肋區(qū)燒灼樣脹痛。早期口服泛昔洛韋片抗病毒治療能有效縮短病程，配合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。

日常應避免單側(cè)負重和突然轉(zhuǎn)體動作，睡眠時選擇硬度適中的床墊。飲食方面減少高脂食物攝入以防誘發(fā)膽絞痛，適量補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)皮膚皰疹、發(fā)熱等癥狀，需及時至普外科或疼痛科就診完善胸椎MRI及血常規(guī)檢查?？祻推诳蛇M行游泳、八段錦等低強度運動增強胸背部肌肉穩(wěn)定性。