左腎下及腎盞內結石可通過多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經皮腎鏡取石等方式治療。左腎下及腎盞內結石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染因素、遺傳因素等原因引起。

1、多飲水排石：

每日飲水量需達到2000-3000毫升，增加尿量可促進小結石自然排出。適宜飲用檸檬水等堿性飲品，有助于延緩結石增大。避免飲用濃茶、咖啡等可能促進結石形成的飲品。排尿時注意觀察是否有砂礫樣物質排出。該方法適用于直徑小于5毫米的結石。

2、藥物溶石：

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液溶解尿酸結石，別嘌醇可抑制尿酸生成。碳酸氫鈉適用于胱氨酸結石的溶解。使用溶石藥物需定期監(jiān)測尿液pH值。藥物治療期間需配合影像學檢查觀察結石變化。該方法對特定成分的結石效果顯著。

3、體外沖擊波碎石：

適用于直徑5-20毫米的腎盂或腎盞結石。通過體外產生的沖擊波聚焦粉碎結石，術后需配合體位排石?？赡艹霈F(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。嚴重肥胖或凝血功能障礙患者慎用。該方法無需手術切口，恢復較快。

4、輸尿管鏡取石：

經尿道置入輸尿管鏡直達腎盞，配合激光或氣壓彈道碎石。可同時處理合并的輸尿管狹窄等問題。術后需留置雙J管2-4周。適用于中下盞結石及硬度較高的結石。該方法創(chuàng)傷較小但存在感染風險。

5、經皮腎鏡取石：

在超聲引導下建立經皮腎通道，適用于大于20毫米的結石或鹿角形結石?？膳浜铣暬蚣す馑槭O備。術后需密切監(jiān)測出血及感染情況。該方法對復雜結石清除率較高但創(chuàng)傷相對較大。

腎結石患者應保持低鹽低脂飲食，限制動物蛋白攝入量每日不超過80克，避免高草酸食物如菠菜、花生等。適度進行跳躍運動有助于促進結石排出，但需避免劇烈運動以防結石移位引發(fā)絞痛。定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石變化，出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。保持每日尿量2000毫升以上可有效預防結石復發(fā)。