耳朵堵塞感可能由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、中耳炎、外耳道炎、突發(fā)性耳聾等原因引起。
1、耵聹栓塞:
外耳道耵聹腺分泌過多或清理不當(dāng)會導(dǎo)致耵聹堆積,形成硬塊阻塞耳道。表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力減退,可能伴隨耳鳴。需由醫(yī)生使用專業(yè)器械取出,避免自行掏挖造成外耳道損傷。
2、咽鼓管障礙:
感冒、鼻炎等會導(dǎo)致咽鼓管通氣功能異常,使中耳內(nèi)外壓力不平衡。常見耳部堵塞感、吞咽時有彈響,可能伴隨輕微疼痛??赏ㄟ^咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣等動作緩解,嚴(yán)重時需使用鼻用減充血劑。
3、中耳炎:
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)中耳腔炎癥,積液壓迫鼓膜導(dǎo)致耳悶。多伴隨耳痛、發(fā)熱、聽力下降,兒童發(fā)病率較高。急性期需使用抗生素如阿莫西林,慢性反復(fù)發(fā)作需考慮鼓膜置管術(shù)。
4、外耳道炎:
游泳進(jìn)水或不當(dāng)挖耳造成外耳道皮膚破損感染,炎癥腫脹阻塞耳道。典型癥狀為耳痛、瘙癢、黃色分泌物,可能伴有低燒。需局部使用氧氟沙星滴耳液,保持耳道干燥。
5、突發(fā)性耳聾:
內(nèi)耳微循環(huán)障礙或病毒感染導(dǎo)致感音神經(jīng)性聽力驟降,常以耳堵感為首發(fā)癥狀。72小時內(nèi)可能快速進(jìn)展為嚴(yán)重耳鳴、眩暈,屬于耳科急癥。需盡早使用糖皮質(zhì)激素、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳,洗澡游泳時佩戴耳塞防止進(jìn)水。感冒鼻塞期間多做吞咽動作保持咽鼓管通暢,乘坐飛機時可咀嚼糖果緩解耳壓。若耳堵感持續(xù)超過48小時或伴隨眩暈、劇烈疼痛、聽力明顯下降,需立即就診耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查。突發(fā)單側(cè)耳悶需警惕聽神經(jīng)瘤等占位性病變,必要時行顳骨CT或磁共振排查。