胃疼拉稀拉的和水一樣怎么回事
胃疼伴隨水樣腹瀉可能由急性胃腸炎、食物中毒、腸道菌群失調(diào)、消化不良、腸易激綜合征等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、藥物治療、腸道菌群調(diào)節(jié)、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
1、急性胃腸炎：
病毒或細(xì)菌感染是常見誘因，如諾如病毒、輪狀病毒或沙門氏菌感染。炎癥刺激腸道黏膜導(dǎo)致分泌亢進(jìn)，表現(xiàn)為突發(fā)絞痛和水樣便。需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，嚴(yán)重感染者需使用蒙脫石散等腸黏膜保護(hù)劑。
2、食物中毒：
食用變質(zhì)食物后2-6小時(shí)出現(xiàn)癥狀，金黃色葡萄球菌毒素可直接刺激腸神經(jīng)。典型表現(xiàn)為噴射狀水瀉伴臍周絞痛，可能伴有低熱。需暫時(shí)禁食并補(bǔ)充電解質(zhì)，必要時(shí)使用鹽酸小檗堿控制感染。
3、腸道菌群失調(diào)：
長(zhǎng)期使用抗生素或高脂飲食會(huì)破壞腸道微生態(tài)平衡，條件致病菌過(guò)度繁殖產(chǎn)生毒素。糞便常呈蛋花湯樣伴腸鳴亢進(jìn)，可補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌等益生菌制劑重建菌群屏障。
4、消化不良：
暴飲暴食或進(jìn)食生冷刺激胃腸蠕動(dòng)異常，未充分消化的食物殘?jiān)纬蓾B透性腹瀉。上腹悶痛與排便后緩解是特征，建議短期流質(zhì)飲食并配合胰酶腸溶膠囊輔助消化。
5、腸易激綜合征：
精神緊張誘發(fā)內(nèi)臟高敏感性，結(jié)腸推進(jìn)性蠕動(dòng)增強(qiáng)導(dǎo)致腹痛腹瀉交替。糞便檢查無(wú)異常但伴有明顯里急后重感，可通過(guò)認(rèn)知行為療法配合匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道功能。
發(fā)作期應(yīng)選擇米湯、藕粉等低渣流食，避免乳制品及高纖維食物。每日分次飲用淡鹽水維持水電解質(zhì)平衡，便后溫水清洗肛周預(yù)防皮膚破損。癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)血便、高熱需立即就醫(yī)，腹瀉期間禁止自行服用止瀉藥物掩蓋病情?；謴?fù)期逐步增加蒸蛋、山藥粥等易消化食物，適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B族促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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