卵巢囊腫不治療可能導(dǎo)致囊腫破裂、感染、蒂扭轉(zhuǎn)、不孕及惡變等后果。卵巢囊腫的危害程度與囊腫性質(zhì)、大小及是否發(fā)生并發(fā)癥密切相關(guān)。
1、囊腫破裂:
體積較大的囊腫可能因外力撞擊或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊壁破裂,囊內(nèi)液體會(huì)刺激腹膜引發(fā)急性腹痛。突發(fā)性下腹劇痛伴隨惡心嘔吐需立即就醫(yī),通過超聲檢查可明確診斷,必要時(shí)需手術(shù)清除腹腔內(nèi)積液并修復(fù)卵巢組織。
2、繼發(fā)感染:
囊腫長(zhǎng)期存在可能繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為持續(xù)下腹隱痛、發(fā)熱及異常陰道分泌物。感染性囊腫可能形成盆腔膿腫,需通過抗生素治療控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需穿刺引流或手術(shù)切除感染病灶。
3、蒂扭轉(zhuǎn):
帶蒂囊腫易發(fā)生蒂部旋轉(zhuǎn),導(dǎo)致卵巢血供中斷。典型癥狀為突發(fā)性單側(cè)下腹絞痛伴腹膜刺激征,超聲顯示卵巢血流信號(hào)消失。蒂扭轉(zhuǎn)屬于婦科急癥,需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位或切除壞死卵巢組織。
4、不孕風(fēng)險(xiǎn):
子宮內(nèi)膜異位囊腫會(huì)破壞卵巢儲(chǔ)備功能,多囊卵巢綜合征相關(guān)囊腫可能干擾排卵機(jī)制。持續(xù)存在的囊腫可能造成輸卵管粘連或卵巢皮質(zhì)損傷,通過腹腔鏡手術(shù)剝除囊腫可改善生育能力。
5、惡變可能:
絕經(jīng)后新發(fā)囊腫或快速增大的囊腫存在惡變風(fēng)險(xiǎn),超聲顯示囊壁乳頭狀突起、血流豐富需警惕。腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)聯(lián)合影像學(xué)檢查有助于鑒別,確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)及輔助治療。
建議定期婦科檢查監(jiān)測(cè)囊腫變化,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂。日常飲食減少高雌激素食物攝入,如蜂王漿、動(dòng)物內(nèi)臟等。適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán),但出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血等癥狀需及時(shí)就診。絕經(jīng)后女性每年應(yīng)進(jìn)行婦科超聲篩查,功能性囊腫通常3-6個(gè)月復(fù)查即可,病理性囊腫需遵醫(yī)囑制定隨訪計(jì)劃。