子宮內(nèi)膜損傷可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療及中醫(yī)調(diào)理等方式修復(fù),主要方法包括激素替代療法、宮腔粘連分離術(shù)、盆底電刺激治療、中藥周期療法。
1、激素替代療法:
雌激素類藥物如戊酸雌二醇、結(jié)合雌激素可促進(jìn)內(nèi)膜細(xì)胞增殖,孕激素類藥物如地屈孕酮能調(diào)節(jié)內(nèi)膜轉(zhuǎn)化。適用于薄型子宮內(nèi)膜或卵巢功能減退者,需監(jiān)測(cè)乳腺及凝血功能。
2、宮腔粘連分離術(shù):
宮腔鏡下冷刀分離術(shù)能精準(zhǔn)解除粘連,術(shù)后放置球囊支架或防粘連凝膠預(yù)防再粘連。中重度粘連患者需術(shù)后配合雌激素治療3個(gè)月經(jīng)周期。
3、盆底電刺激治療:
低頻脈沖電流通過(guò)陰道電極刺激盆腔血液循環(huán),每周2-3次可增加子宮內(nèi)膜厚度。適用于人工流產(chǎn)后內(nèi)膜修復(fù),需連續(xù)治療2個(gè)月經(jīng)周期。
4、中藥周期療法:
月經(jīng)期使用益母草、當(dāng)歸活血化瘀,卵泡期選用菟絲子、女貞子補(bǔ)腎養(yǎng)膜,黃體期加用紫河車、巴戟天溫養(yǎng)胞宮。需中醫(yī)師辨證調(diào)整用藥比例。
修復(fù)期間需保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,促進(jìn)盆腔血流;增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物攝入;避免生冷辛辣飲食,保證每晚7小時(shí)睡眠。每月經(jīng)干凈后3天復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化,治療期間嚴(yán)格避孕至內(nèi)膜厚度≥8毫米。