牙窟窿的處理方式需根據(jù)齲壞程度決定,主要有補(bǔ)牙、嵌體修復(fù)、根管治療、拔牙后種植修復(fù)、拔牙后活動義齒修復(fù)五種方式。
1、補(bǔ)牙:
適用于淺齲或中齲階段,齲壞未累及牙髓時(shí)首選。采用樹脂或玻璃離子材料填充缺損部位,可保留天然牙體組織。操作時(shí)間約30-60分鐘,單次完成,費(fèi)用通常在300-800元。術(shù)后需避免咀嚼過硬食物24小時(shí),定期檢查充填體密合度。
2、嵌體修復(fù):
針對大面積缺損但牙髓健康的患牙,采用全瓷或金屬定制修復(fù)體。相比普通補(bǔ)牙更耐用,適合后牙咬合面大面積缺損,費(fèi)用約1500-4000元。需兩次就診,首次備牙取模,第二次試戴粘接。長期使用可能發(fā)生修復(fù)體松動或繼發(fā)齲。
3、根管治療:
當(dāng)齲壞引發(fā)牙髓炎或根尖周炎時(shí)采用。清除感染牙髓后充填根管,最后冠修復(fù)保護(hù)患牙。全程需2-3次就診,費(fèi)用2000-5000元。成功率約85%,治療后可保留患牙功能10年以上。可能出現(xiàn)術(shù)后短暫脹痛或根管再感染。
4、種植修復(fù):
僅用于無法保留的嚴(yán)重齲壞患牙。拔牙3個(gè)月后植入種植體,再制作牙冠。單顆費(fèi)用8000-20000元,周期4-6個(gè)月。要求患者骨量充足,無系統(tǒng)性疾病。成功率95%以上,維護(hù)得當(dāng)可使用20年。需定期專業(yè)清潔種植體周圍。
5、活動義齒:
適用于多牙缺失或經(jīng)濟(jì)受限患者。拔牙1個(gè)月后取模制作可摘局部義齒,費(fèi)用1000-3000元。每日需取出清潔,初期可能影響發(fā)音。長期使用易導(dǎo)致鄰牙齲壞或牙槽骨吸收,建議3-5年更換。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合牙線清潔,每半年專業(yè)潔牙一次??刂泼咳仗欠?jǐn)z入在25克以下,進(jìn)食后清水漱口。出現(xiàn)冷熱敏感或夜間痛需立即就診,避免齲壞加深。吸煙患者戒煙可降低種植失敗風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下再進(jìn)行牙科治療。孕婦齲病治療建議選擇孕中期,避免放射檢查。