后天白血病通常由電離輻射暴露、化學物質(zhì)接觸、病毒感染、遺傳易感性及免疫系統(tǒng)異常等因素引起。

1、電離輻射暴露：

長期接觸X射線、γ射線等電離輻射可損傷骨髓造血干細胞DNA，增加急性髓系白血病風險。輻射劑量與白血病發(fā)生率呈正相關(guān)，從事放射相關(guān)工作或接受放射治療者需定期監(jiān)測血常規(guī)。

2、化學物質(zhì)接觸：

苯及其衍生物、烷化劑類化療藥物等化學物質(zhì)具有明確致白血病作用。長期接觸油漆、橡膠制品或接受環(huán)磷酰胺等藥物治療可能誘發(fā)骨髓增生異常，最終發(fā)展為白血病。

3、病毒感染：

人類T淋巴細胞病毒I型可直接感染造血細胞導致成人T細胞白血病。EB病毒等也可能通過干擾免疫監(jiān)視功能間接增加患病風險，此類患者常伴有持續(xù)性淋巴結(jié)腫大。

4、遺傳易感性：

唐氏綜合征、范可尼貧血等遺傳疾病患者白血病發(fā)病率顯著增高。BRCA1、TP53等基因突變會影響DNA修復機制，導致造血細胞惡性轉(zhuǎn)化風險提升3-5倍。

5、免疫系統(tǒng)異常：

自身免疫性疾病或器官移植后長期使用免疫抑制劑可能破壞免疫監(jiān)視功能。這類患者出現(xiàn)克隆性造血異常時，機體無法及時清除惡性細胞，最終可能進展為白血病。

預防后天白血病需避免接觸已知致癌物質(zhì)，從事高危職業(yè)者應(yīng)做好防護措施并定期體檢。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持免疫系統(tǒng)功能，適當補充維生素C、維生素E等抗氧化營養(yǎng)素可減輕自由基對造血細胞的損傷。出現(xiàn)持續(xù)乏力、異常出血或反復感染等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查血常規(guī)與骨髓穿刺。