胃出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、腹痛和貧血,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克。胃出血的典型癥狀主要有嘔血與咖啡樣物、柏油樣黑便、上腹部持續(xù)性疼痛、頭暈乏力等貧血表現(xiàn)。
1、嘔血:
胃出血最顯著的癥狀是嘔血,血液經(jīng)胃酸作用后呈咖啡渣樣外觀。嘔血量較大時(shí)可能為鮮紅色,常伴有惡心感。嘔血說(shuō)明出血部位在食管、胃或十二指腸上段,需立即就醫(yī)處理。
2、黑便:
血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)會(huì)形成柏油樣黑便,具有特殊腥臭味。少量出血可能僅表現(xiàn)為大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性,大量出血時(shí)糞便呈瀝青樣黑色。黑便往往提示上消化道出血量超過(guò)50毫升。
3、腹痛:
胃出血患者常出現(xiàn)上腹部持續(xù)性隱痛或鈍痛,疼痛部位多位于劍突下。出血刺激胃黏膜時(shí)可引發(fā)痙攣性疼痛,伴隨惡心嘔吐。原有潰瘍病患者疼痛規(guī)律可能發(fā)生改變。
4、貧血:
長(zhǎng)期慢性胃出血會(huì)導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、心悸氣短。急性大出血時(shí)可能出現(xiàn)冷汗、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)。血紅蛋白水平進(jìn)行性下降是判斷出血嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。
胃出血患者應(yīng)注意臥床休息,急性期需禁食,出血停止后逐漸過(guò)渡到流質(zhì)飲食。避免粗糙、過(guò)熱、辛辣刺激性食物,戒煙戒酒。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化,按醫(yī)囑服用胃黏膜保護(hù)劑。出現(xiàn)嘔血或黑便應(yīng)立即就醫(yī),尤其是伴有暈厥、冷汗等休克表現(xiàn)時(shí)需急診處理。平時(shí)應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免過(guò)度勞累和精神緊張,控制好原有胃部疾病。