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嚴重胃出血癥狀有哪些

患者：男，39歲

病情描述:
最近發(fā)現(xiàn)我有味出血的癥狀，在家里吃了藥有一點好轉(zhuǎn)，具體的胃出血有哪些癥狀？
共1個回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

嚴重胃出血癥狀主要包括嘔血、黑便、頭暈乏力、休克等表現(xiàn)，按病情進展可分為早期嘔血或咖啡樣嘔吐物、進展期大量黑便或鮮血便、終末期意識模糊或血壓驟降。

1、嘔血

胃出血早期多見嘔出鮮紅色血液或咖啡渣樣物，出血量較大時可能伴隨惡心。可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂有關，需立即禁食并急診止血治療。

2、黑便

血液經(jīng)腸道消化形成柏油樣黑便，黏稠發(fā)亮伴有腥臭味。常見于十二指腸潰瘍出血，出血量超過50毫升即可出現(xiàn)，需胃腸減壓并靜脈補液。

3、頭暈乏力

失血導致血紅蛋白下降引發(fā)貧血癥狀，表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗淋漓。急性失血超過1000毫升時可能出現(xiàn)代償性心動過速，需緊急輸血糾正休克。

4、休克

血壓下降至90/60mmHg以下伴四肢濕冷，提示失血量超過全身30%。需立即建立雙靜脈通路擴容，必要時行內(nèi)鏡下止血或血管介入治療。

出現(xiàn)嘔血或黑便時需絕對臥床，禁食禁水并保持側(cè)臥位防止誤吸，記錄出血量及頻次供醫(yī)生評估，及時撥打急救電話轉(zhuǎn)運至消化內(nèi)科或急診科。

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