網(wǎng)球肘可能引發(fā)局部疼痛、關(guān)節(jié)活動受限、肌肉萎縮、慢性炎癥及日常生活障礙。網(wǎng)球肘的危害主要有疼痛加重、功能受限、肌肉退化、炎癥遷延、生活質(zhì)量下降。
1、疼痛加重:
初期表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)偶發(fā)刺痛,隨病情進展可發(fā)展為持續(xù)性鈍痛,提重物或擰毛巾時疼痛加劇。疼痛可能向手臂放射,夜間癥狀明顯者可能影響睡眠。長期未治療會導(dǎo)致疼痛閾值降低,輕微刺激即可誘發(fā)劇烈不適。
2、功能受限:
伸腕和旋前動作受限是典型表現(xiàn),患者難以完成端茶杯、打字等日常動作。病程超過3個月可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,肘關(guān)節(jié)活動范圍減少30%-50%。部分患者因代償性使用健側(cè)手臂,可能引發(fā)對側(cè)肢體勞損。
3、肌肉退化:
由于疼痛導(dǎo)致的運動減少,橈側(cè)腕伸肌群可能出現(xiàn)廢用性萎縮,肌力下降可達(dá)40%-60%。肌肉萎縮會進一步降低關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,形成疼痛-制動-萎縮的惡性循環(huán)。肌電圖檢查可見運動單位電位幅度降低。
4、炎癥遷延:
局部肌腱止點處長期存在無菌性炎癥,超聲檢查顯示肌腱增厚伴血流信號增強。慢性炎癥可能引發(fā)肌腱纖維化或鈣化,增加治療難度。約15%患者會發(fā)展為頑固性肌腱炎,常規(guī)治療反應(yīng)較差。
5、生活障礙:
持續(xù)癥狀會影響職業(yè)勞動效率,手工勞動者可能被迫停工。家務(wù)活動如擰瓶蓋、切菜等動作完成困難,部分患者出現(xiàn)焦慮情緒。長期單手代償可能引發(fā)頸椎病或肩周炎等繼發(fā)問題。
建議患者避免提重物及重復(fù)性腕部動作,使用護肘分散肌腱負(fù)荷??蛇M行離心性腕伸肌訓(xùn)練,如緩慢放下啞鈴的動作,每日3組每組15次。熱敷患處15分鐘/次促進血液循環(huán),疼痛期選擇低溫冷敷。飲食注意補充維生素C和蛋白質(zhì),促進肌腱修復(fù)。癥狀持續(xù)2周不緩解需就醫(yī)評估,考慮體外沖擊波或PRP注射治療。