踝關(guān)節(jié)扭傷后紅腫發(fā)癢可通過冷熱敷交替、藥物緩解、彈性繃帶固定、抬高患肢、避免抓撓等方式緩解,通常由局部炎癥反應(yīng)、毛細(xì)血管破裂、組織液滲出、過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染等因素引起。
1、冷熱敷交替:
急性期48小時(shí)內(nèi)采用冰敷可收縮血管減輕腫脹,每次15-20分鐘間隔2小時(shí);72小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)加速代謝。注意冰袋需用毛巾包裹防凍傷,熱水袋溫度不超過40℃。
2、藥物緩解:
局部瘙癢可外用爐甘石洗劑止癢,紅腫疼痛可使用雙氯芬酸二乙胺乳膏消炎鎮(zhèn)痛??诜壤姿ㄆ删徑膺^敏反應(yīng),嚴(yán)重炎癥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地塞米松磷酸鈉注射液。
3、彈性繃帶固定:
使用彈性繃帶進(jìn)行8字形包扎可限制關(guān)節(jié)活動度,壓力需均勻避免過緊影響血運(yùn)。夜間可拆除繃帶保持血液循環(huán),固定期間注意觀察足趾顏色變化。
4、抬高患肢:
平臥時(shí)將患肢墊高超過心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。建議每日抬高累計(jì)不少于6小時(shí),坐位時(shí)可用腳凳支撐,避免長時(shí)間下垂加重腫脹。
5、避免抓撓:
瘙癢時(shí)可用指腹輕拍代替抓撓,修剪指甲防止皮膚破損。穿著透氣棉襪減少摩擦,局部清潔使用溫和無刺激的生理鹽水,出現(xiàn)滲液結(jié)痂提示需就醫(yī)處理。
恢復(fù)期建議減少行走負(fù)重,選擇游泳、騎自行車等非承重運(yùn)動。飲食增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性。每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬,睡眠時(shí)使用護(hù)踝保持中立位。若紅腫持續(xù)超過1周或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象,需及時(shí)至骨科就診排除韌帶損傷可能。