根管治療后發(fā)炎可能引發(fā)局部疼痛加劇、根尖周炎、牙槽骨吸收、牙齒松動甚至全身感染等后果。主要影響因素包括細菌殘留、根管充填不密合、牙體折裂、免疫低下及繼發(fā)感染。

1、疼痛加?。?/h3>

根管治療后發(fā)炎常表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛或咬合痛，與根尖區(qū)壓力增高有關。炎癥介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢導致敏感度上升，夜間疼痛可能加重。需及時復查處理根管系統(tǒng)，必要時配合鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。

2、根尖周炎：

感染擴散至根尖周組織會引起骨質(zhì)破壞，X線可見根尖陰影?？赡芘c根管預備不足或消毒不徹底有關。臨床表現(xiàn)為叩擊痛和牙齦腫脹，需通過根管再治療或根尖手術清除病灶。

3、牙槽骨吸收：

長期慢性炎癥會導致根尖區(qū)牙槽骨進行性吸收，影響牙齒穩(wěn)定性。這種情況多與根管側(cè)支感染或微滲漏有關。骨吸收超過根長1/3時需考慮拔牙后種植修復。

4、牙齒松動：

根尖周炎癥持續(xù)存在會破壞牙周膜纖維，導致牙齒二度至三度松動。常伴隨牙齦瘺管形成，擠壓可有膿液滲出。需評估患牙保留價值，嚴重松動需拔除后義齒修復。

5、全身感染：

免疫力低下者可能出現(xiàn)菌血癥或蜂窩組織炎，表現(xiàn)為發(fā)熱和頜面部腫脹。金黃色葡萄球菌和鏈球菌是常見致病菌。需靜脈注射抗生素控制感染，必要時住院治療。

根管治療后應避免咀嚼硬物，保持口腔清潔使用含氯己定漱口水。定期復查拍攝X線片監(jiān)測根尖狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。日常飲食增加維生素C和鈣質(zhì)攝入，戒煙限酒有助于組織修復。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦腫脹超過3天需立即就醫(yī)。