膝關(guān)節(jié)疼痛可能是風(fēng)濕病，也可能是其他關(guān)節(jié)疾病，建議優(yōu)先掛風(fēng)濕免疫科或骨科。膝關(guān)節(jié)疼痛的常見(jiàn)原因包括骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、運(yùn)動(dòng)損傷以及感染性關(guān)節(jié)炎。

1、骨關(guān)節(jié)炎：

骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。疼痛通常在活動(dòng)后加重，休息后緩解，可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限。治療以減輕疼痛和保護(hù)關(guān)節(jié)為主，可進(jìn)行物理治療或使用非甾體抗炎藥。

2、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯。血液檢查可發(fā)現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子升高。治療需使用抗風(fēng)濕藥物，早期干預(yù)可延緩關(guān)節(jié)破壞。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：

痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積引起，常突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛，以大腳趾和膝關(guān)節(jié)多見(jiàn)。發(fā)作期需使用抗炎藥物，緩解期通過(guò)降尿酸治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、運(yùn)動(dòng)損傷：

半月板損傷、韌帶撕裂等運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷可導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛，多有明確外傷史。輕度損傷可通過(guò)休息恢復(fù)，嚴(yán)重?fù)p傷可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

5、感染性關(guān)節(jié)炎：

細(xì)菌或病毒感染關(guān)節(jié)可引起紅腫熱痛，伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需及時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)液檢查，使用抗生素治療，避免關(guān)節(jié)永久性損傷。

膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重活動(dòng)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。飲食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物，如深海魚(yú)類(lèi)，有助于緩解關(guān)節(jié)炎癥。如疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。