食物中毒一般3-7天恢復(fù),具體時(shí)間與致病菌種類、患者免疫力、治療時(shí)機(jī)等因素相關(guān)??焖龠h(yuǎn)離食物中毒需做到清潔隔離、催吐導(dǎo)瀉、補(bǔ)液觀察、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)。
1、致病菌種類:
沙門氏菌感染通常持續(xù)4-7天,表現(xiàn)為發(fā)熱腹瀉;金黃色葡萄球菌中毒12-48小時(shí)可緩解,伴劇烈嘔吐;副溶血性弧菌感染需3-5天恢復(fù),常見(jiàn)水樣便。不同病原體潛伏期與病程差異顯著,明確致病菌可針對(duì)性用藥。
2、患者免疫力:
兒童及老年人恢復(fù)期延長(zhǎng)至5-10天,可能伴隨電解質(zhì)紊亂;免疫缺陷患者易發(fā)展成敗血癥,需住院治療;健康成人癥狀多在72小時(shí)內(nèi)消退。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持可縮短病程,發(fā)病期應(yīng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
3、治療時(shí)機(jī):
進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)催吐可減少毒素吸收,6小時(shí)內(nèi)服用活性炭制劑效果最佳;出現(xiàn)脫水癥狀前進(jìn)行口服補(bǔ)液,能預(yù)防腎功能損傷;血便患者需盡早使用抗生素,延遲治療可能導(dǎo)致腸穿孔。
4、清潔隔離:
處理嘔吐物需戴手套并使用含氯消毒劑,污染餐具應(yīng)煮沸30分鐘;患者排泄物要用漂白粉處理,避免交叉感染;廚房臺(tái)面每日用75%酒精擦拭,生熟食刀具需分開(kāi)存放。
5、補(bǔ)液觀察:
每公斤體重補(bǔ)充20毫升口服補(bǔ)液鹽,觀察尿量及顏色變化;出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊需急診;輕度脫水者可飲用淡鹽水或米湯,避免含糖飲料加重腹瀉。
預(yù)防食物中毒需嚴(yán)格執(zhí)行食品安全五要點(diǎn):保持清潔,生熟分開(kāi),徹底煮熟,安全溫度保存,使用安全水源。日常注意冰箱定期除霜,剩菜復(fù)熱需達(dá)到75℃以上,海產(chǎn)品需-20℃冷凍24小時(shí)殺菌。外出就餐選擇衛(wèi)生評(píng)級(jí)優(yōu)良店鋪,避免食用野生動(dòng)植物。建議家庭常備口服補(bǔ)液鹽、蒙脫石散等應(yīng)急藥物,但抗生素使用必須經(jīng)醫(yī)生診斷。出現(xiàn)群體性中毒事件應(yīng)立即報(bào)告疾控部門,保留可疑食物樣本送檢。