膀胱癌患者的護理措施主要包括心理支持、飲食調(diào)整、排尿管理、皮膚護理和運動指導。
1、心理支持:
膀胱癌患者常伴有焦慮、抑郁等情緒問題。家屬應(yīng)主動傾聽患者訴求,通過陪伴和鼓勵幫助其建立治療信心??梢龑Щ颊邊⑴c病友互助小組,分享抗癌經(jīng)驗。醫(yī)護人員需用通俗語言解釋治療方案,減輕患者對手術(shù)或化療的恐懼感。
2、飲食調(diào)整:
建議采用高蛋白、高維生素的清淡飲食,每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于100克。化療期間可食用山藥、百合等健脾食材,避免辛辣刺激食物。血尿明顯時需增加飲水量至每日2000毫升以上,但需根據(jù)心腎功能調(diào)整。
3、排尿管理:
術(shù)后攜帶尿袋患者需每日消毒造瘺口,觀察尿液顏色和量。保留膀胱者應(yīng)定時排尿,訓練盆底肌功能。夜間可設(shè)置鬧鐘提醒排尿,避免膀胱過度充盈。出現(xiàn)尿痛、血尿加重等情況需立即記錄癥狀特征并就醫(yī)。
4、皮膚護理:
放療區(qū)域皮膚避免抓撓和陽光直射,穿著純棉寬松衣物。每日用溫水清潔后涂抹醫(yī)用凡士林,出現(xiàn)脫屑時禁止撕剝。尿袋粘貼部位每周更換敷料,皮膚發(fā)紅時可使用造口護膚粉。臥床患者需每2小時翻身預防壓瘡。
膀胱癌患者日常需保持適度運動,如太極拳、散步等低強度活動,每周累計運動時間不少于150分鐘。注意監(jiān)測體溫變化,預防泌尿系感染。建立規(guī)律的作息時間表,保證7-8小時睡眠。定期復查膀胱鏡和尿脫落細胞檢查,保存好所有檢查報告便于醫(yī)生評估病情進展。戒煙限酒,避免接觸染發(fā)劑等化學致癌物,保持居住環(huán)境通風良好。