類風濕性關節(jié)炎晨僵可通過熱敷理療、關節(jié)活動訓練、藥物治療、飲食調整四個方法緩解。晨僵主要由炎癥反應導致關節(jié)液黏稠度增加、血液循環(huán)減慢引起。
1、熱敷理療:
晨起后用40℃左右熱毛巾敷于僵硬關節(jié)15分鐘,可促進局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射能減輕滑膜炎癥,每日1次效果更佳。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者慎用高溫熱療。
2、關節(jié)活動訓練:
進行手指對掌、腕關節(jié)旋轉等低強度活動,配合深呼吸放松肌肉。水中太極可減少關節(jié)負重狀態(tài)下的磨損,每周3次能顯著改善晨僵時長。活動幅度以不引起疼痛為限。
3、藥物治療:
非甾體抗炎藥如塞來昔布可短期緩解晨僵癥狀。抗風濕藥物甲氨蝶呤需長期規(guī)律服用控制病情進展。生物制劑如阿達木單抗適用于中重度患者,需在醫(yī)生指導下使用。
4、飲食調整:
增加深海魚類攝入補充ω-3脂肪酸,每日堅果約30克有助于抗炎。限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟,避免加重關節(jié)癥狀。適量飲用綠茶其兒茶素成分可抑制炎癥因子釋放。
建議晨起前1小時開啟電熱毯預熱被褥,選擇防滑保暖的室內(nèi)鞋避免跌倒。堅持有氧運動如游泳每周150分鐘,水溫保持30-32℃為宜。夜間使用護腕護膝維持關節(jié)功能位,定期監(jiān)測血沉和C反應蛋白指標。保持每日7-8小時睡眠,枕頭高度不超過12厘米以維持頸椎生理曲度。注意關節(jié)保暖,氣溫驟變時佩戴羊毛護具,避免接觸冷水誘發(fā)癥狀加重。