生化湯是中醫(yī)用于產(chǎn)后調(diào)理的經(jīng)典方劑,主要由當(dāng)歸、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草組成,具有活血化瘀、溫經(jīng)止痛的功效。產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后2-3天開始服用,持續(xù)5-7天,具體時(shí)間需根據(jù)個(gè)體恢復(fù)情況及中醫(yī)師指導(dǎo)調(diào)整。
1、成分解析:
生化湯以當(dāng)歸補(bǔ)血活血為君藥,川芎行氣活血為臣藥,桃仁活血化瘀,炮姜溫經(jīng)散寒,炙甘草調(diào)和諸藥。全方協(xié)同促進(jìn)子宮收縮,加速惡露排出,緩解產(chǎn)后腹痛?,F(xiàn)代藥理研究表明,當(dāng)歸中的阿魏酸能抑制血小板聚集,桃仁的苦杏仁苷具有抗炎作用。
2、服用時(shí)機(jī):
自然分娩產(chǎn)婦建議在產(chǎn)后24小時(shí)惡露排出后開始服用,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦需待排氣后服用。最佳服用時(shí)間為餐后1小時(shí),每日1劑分2次溫服。過早服用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),過晚則影響?zhàn)鲅懦鲂ЧER床觀察顯示,產(chǎn)后48小時(shí)內(nèi)服用者子宮復(fù)舊速度優(yōu)于延遲服用組。
3、適用癥狀:
針對(duì)產(chǎn)后惡露不下、色暗有塊、小腹冷痛等癥狀效果顯著。對(duì)產(chǎn)后宮縮乏力引起的出血量少、淋漓不盡有改善作用。部分產(chǎn)婦服用后可能出現(xiàn)輕微頭暈、口干等反應(yīng),多與個(gè)體對(duì)活血藥物敏感度有關(guān)。哺乳期服用需觀察嬰兒有無腹瀉等不適。
4、禁忌人群:
產(chǎn)后大出血、發(fā)熱感染、陰虛火旺體質(zhì)者禁用。妊娠期高血壓產(chǎn)后需慎用,高血壓產(chǎn)婦服用期間需監(jiān)測(cè)血壓。方中桃仁具有活血作用,凝血功能障礙者需在醫(yī)師指導(dǎo)下減量使用。過敏體質(zhì)者初次服用應(yīng)減半劑量觀察。
5、配伍注意:
服用期間忌食生冷、辛辣刺激食物。與益母草制劑聯(lián)用需間隔2小時(shí)以上,避免活血過度。現(xiàn)代常配合低頻脈沖電刺激促進(jìn)子宮復(fù)舊,但需與中藥服用間隔1小時(shí)。剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦建議配合腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)藥效。
產(chǎn)后飲食宜清淡易消化,可配合小米粥、紅棗枸杞湯等食療。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆底恢復(fù),每日散步15-20分鐘改善循環(huán)。注意會(huì)陰部清潔,惡露期間勤換衛(wèi)生巾。保持情緒舒暢,避免久臥久坐,哺乳姿勢(shì)要正確。如出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或出血量突增需立即停用并就醫(yī)。