產婦剖腹產的過程是怎樣的
剖腹產是通過手術切開腹部和子宮取出胎兒的分娩方式，適用于胎位異常、胎盤前置或產婦有嚴重并發(fā)癥等情況。手術過程分為麻醉、切口、胎兒取出、胎盤處理及縫合五個階段，需由專業(yè)產科團隊操作。
1. 術前準備
產婦需禁食8小時，進行血常規(guī)、凝血功能等檢查。麻醉師評估后選擇硬膜外麻醉或腰麻，消毒腹部并插導尿管。胎兒監(jiān)護儀持續(xù)監(jiān)測胎心，靜脈通道建立保障術中輸液。
2. 手術實施
在下腹壁作橫切口或縱切口，逐層切開皮膚、脂肪層和腹直肌鞘。推開膀胱后切開子宮下段，這個部位出血較少利于愈合。醫(yī)生會小心破膜并吸除羊水，徒手或借助產鉗協助胎兒娩出，通常在5-10分鐘內完成。
3. 術后處理
胎兒娩出后立即清理呼吸道，斷臍帶交兒科醫(yī)生評估。人工剝離胎盤并檢查完整性，宮縮劑促進子宮收縮。用可吸收縫線分層縫合子宮和腹壁，皮膚可用美容縫合或釘皮機閉合。整個手術約40-60分鐘，出血量控制在500ml以內。
4. 恢復要點
術后6小時保持平臥，24小時內拔除導尿管。盡早開始母乳喂養(yǎng)促進宮縮，使用腹帶減輕傷口張力。注意觀察惡露量和傷口滲液，3天內需排氣后才能進食流質。建議術后6周避免提重物，定期復查子宮復舊情況。
剖腹產是解決難產的有效手段，但屬于重大手術需嚴格掌握指征。選擇有資質的醫(yī)院和經驗豐富的產科醫(yī)生至關重要，術后遵循醫(yī)囑進行康復鍛煉能減少粘連風險。合理使用鎮(zhèn)痛泵緩解疼痛，警惕發(fā)熱、異常出血等感染征兆，及時處理可降低術后并發(fā)癥發(fā)生率。
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