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臍帶繞頸一周怎么辦,嚴(yán)重嗎

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 臍帶 臍帶繞頸

臍帶繞頸一周是孕期常見現(xiàn)象,多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但需定期監(jiān)測胎動(dòng)和胎心。胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)時(shí)可能造成臍帶纏繞頸部,通常不會(huì)影響供氧,但需警惕異常胎動(dòng)。

1. 臍帶繞頸的原因

胎兒運(yùn)動(dòng)是主要原因。子宮內(nèi)空間隨著孕周增加逐漸變小,胎兒活動(dòng)時(shí)臍帶可能繞頸。羊水過多或過少、臍帶過長也會(huì)增加繞頸概率。多胎妊娠中胎兒互相擠壓更易發(fā)生。

2. 臨床處理方法

胎心監(jiān)護(hù)每周1-2次,異常時(shí)增加頻次。超聲檢查觀察臍血流S/D比值,正常值應(yīng)小于3。數(shù)胎動(dòng)每日3次,每小時(shí)3-5次為正常。出現(xiàn)胎動(dòng)減少50%需立即就醫(yī)。

3. 分娩方式選擇

繞頸一周不影響自然分娩,但需持續(xù)胎心監(jiān)測。出現(xiàn)變異減速時(shí)考慮產(chǎn)鉗助產(chǎn)或真空吸引。剖宮產(chǎn)適用于胎心持續(xù)異?;蚝喜⑵渌呶R蛩卣摺?/p>

臍帶繞頸一周需要重視但不必過度焦慮。孕28周后每天固定時(shí)間記錄胎動(dòng),左側(cè)臥位改善胎盤供血。準(zhǔn)備胎心監(jiān)護(hù)儀在家監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)胎心基線超過160次/分或低于110次/分立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢配合醫(yī)生評估,絕大多數(shù)孕婦都能順利分娩健康寶寶。

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